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肝的转氨酶高是怎么回事

2023-12-11 13:32:15 4154人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肝的转氨酶升高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死,进而引起转氨酶升高。患者需要戒酒并配合医生使用保肝降酶类药物进行治疗,如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.药物性肝损伤
某些药物对肝脏造成直接损害,导致肝细胞受损和转氨酶水平上升。针对此类原因引起的转氨酶偏高的情况,首先应停用可疑药物。然后可以遵医嘱服用护肝片、复方甘草酸苷片等药物促进恢复。
3.脂肪性肝病
由于肥胖、代谢综合征等原因导致肝脏内脂肪堆积过多,引起炎症反应和肝功能异常,表现为转氨酶升高。改善生活方式是主要治疗方法,包括饮食调整和增加体力活动。例如,减少摄入高热量食物,特别是含糖量高的食品,同时适当进行有氧运动如快走、游泳等。
4.自身免疫性肝炎
机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞,引起慢性肝炎和转氨酶增高。自身免疫性肝炎通常采用激素联合免疫抑制剂治疗,如泼尼松、甲泼尼龙、环孢素等。
5.肝硬化
肝硬化时肝细胞广泛变性、坏死,残存肝细胞结节再生,结缔组织增生,形成假小叶,肝脏正常结构紊乱,导致肝功能减退,出现转氨酶升高的现象。对于肝硬化的治疗主要是控制原发病因,延缓病情进展,预防并发症的发生。患者可遵医嘱使用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物以及促肝细胞生长素、拉米夫定等保肝药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情变化。除上述提及的常规检查外,还可进行血清胆红素测定、凝血功能检测等辅助诊断。日常生活中,患者应注意均衡饮食,避免过度饮酒,保持规律作息,有助于维护肝脏健康。

2023-12-11

肝的转氨酶高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后,会引起炎症和坏死反应,导致肝细胞受损,从而引起转氨酶水平升高。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染,进而降低转氨酶水平。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞发生脂肪变性、坏死甚至纤维化,进而影响肝功能,出现转氨酶升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需配合营养支持和肝脏保护治疗,如维生素B族片、水飞蓟宾胶囊等。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用,导致肝细胞受损,转氨酶水平上升。立即停用可能引起肝损伤的药物是首要措施,必要时可遵医嘱使用还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等护肝药进行治疗。
4.脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏内脂肪堆积过多,引起肝细胞脂肪变性,进而影响肝功能,出现转氨酶偏高的现象。患者可通过调整饮食结构以及增加运动量的方式改善病情,比如减少高糖、高脂食物摄入,适当进行游泳、跑步等运动。
5.自身免疫性肝病
自身免疫性肝病是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的,这会导致肝细胞损伤和转氨酶水平升高。常用的治疗方法包括皮质类固醇和免疫抑制剂,例如泼尼松、甲泼尼龙等,以抑制自身免疫反应。
针对肝转氨酶升高的情况,建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒。除上述提及的常规检查外,还可进行肝活检组织病理学检查,以评估肝脏的炎症程度和纤维化程度。

2023-12-18
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