肝外胆管结石需要哪种手术

肝外胆管结石一般需要进行腹腔镜手术、开腹手术、ERCP取石术、PTCD置管引流术、经皮穿刺微波碎石术等。

1.腹腔镜手术：腹腔镜手术是一种微创手术，主要是通过腹腔镜将胆道内的结石取出。该手术创伤小，恢复快，并且对身体的影响也比较小。

2.开腹手术：如果患者的病情比较严重，而且结石的体积比较大，则无法在腹腔镜下进行手术治疗，此时则需要采取开腹手术的方式进行治疗，以免影响身体健康。

3.ERPCD取石术：ERCP取石术是利用内镜逆行性胰胆管造影的方法，在十二指肠乳头处放置一根细导管，然后通过导管注入造影剂，从而能够观察到胆管的情况，也可以将胆管中的结石取出。

4.PTCD置管引流术：PTCD置管引流术是在患者颈部做一个切口，然后将导丝插入到胆管中，再通过导丝找到胆管梗阻的位置，并且可以将导丝从梗阻部位穿过，然后再将支架放入到胆管中，这样可以使梗阻部位扩张，从而使胆汁排出体外。

5.经皮穿刺微波碎石术：经皮穿刺微波碎石术是指在B超引导下使用特制的穿刺针，将微波能量传送到体内，使结石受到高温破坏，达到去除结石的目的。

建议患者根据自身情况选择合适的治疗方法。

肝外胆管结石一般需要进行微创手术、传统开腹手术、ERCP取石术、PTCD引流术、内镜下十二指肠乳头切开术等。

1.微创手术：如果患者的病情比较轻微，可以遵医嘱通过微创手术的方式进行治疗，比如腹腔镜胆总管探查术。该手术具有创伤小、恢复快的特点，在一定程度上还可以达到治愈的目的。

2.传统开腹手术：如果患者的病情比较严重，而且出现了明显的不适症状，则可以通过传统开腹手术的方式进行治疗，从而将病灶切除，也可以在医生的指导下使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。

3.ERPCD取石术：对于无法耐受手术或不适合手术的患者，可以选择经皮穿刺胆道支架植入术，以促进胆汁流动和排泄，缓解胆道梗阻引起的疼痛等症状。

4.PTCD引流术：PTCD引流术是一种介入性治疗方法，是通过穿刺针进入肝脏内部，然后将胆汁引流出体外，能够有效改善疾病给身体带来的不适现象。

5.内镜下十二指肠乳头切开术：如果上述方法效果不佳，并且患者出现严重的黄疸、发热等情况，此时则需要及时到正规医院的肝胆外科，通过内镜下十二指肠乳头切开术等方式进行处理，以免加重病情。

建议患者平时要注意饮食健康，尽量吃清淡类的食物，不建议吃油脂含量偏高的食物，也不可以吃辛辣刺激性的食物。

肝外胆管结石一般可以采取微创保肝取石术、腹腔镜下胆总管切开取石术、ERCP取石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术等方法进行治疗。

1.微创保肝取石术：如果患者的病情比较轻微，并且没有出现明显的不适症状。此时可以通过微创保肝取石术的方式进行治疗，在一定程度上能够达到清除结石的目的。

2.腹腔镜下胆总管切开取石术：如果患者体内的结石体积比较大，通过微创保肝取石术无法将结石取出，则需要在医生的指导下通过腹腔镜下胆总管切开取石术的方式进行治疗。

3.ERPC取石术：该手术是一种用于治疗肝内胆管结石的外科治疗方法，主要是利用十二指肠镜和乳头探查器，然后从胆管开口处进入，从而将结石取出的一种方式。

4.经皮肝穿刺胆道镜取石术：这是一种介入性治疗方法，是在X线引导下，使用细针穿过皮肤到达肝脏表面，再用超声刀或其他器械打开胆道，然后将结石取出。这种手术创伤小，恢复快，适用于不适合其他手术治疗的患者。

建议患者及时就医，可以在医生指导下选择合适的手术方式进行治疗。术后要注意休息，避免过度劳累，以免影响身体恢复。

肝外胆管结石一般需要做腹腔镜手术、开腹手术、ERCP取石术、PTCD置管引流术、内镜下十二指肠乳头切开术等。
1.腹腔镜手术：如果患者的病情比较严重，而且出现了明显的不适症状，则可以采取腹腔镜手术进行治疗。腹腔镜手术是一种微创手术，对身体的损伤性比较小，恢复起来也比较快。
2.开腹手术：如果患者的身体素质比较好，并且没有出现明显的不适症状，也可以通过开腹手术的方式进行治疗，能够将体内的结石取出，从而达到治疗的目的。
3.ERPCD取石术：对于肝外胆管结石体积较大的患者，可以通过该手术方式进行治疗，在一定程度上还可以避免术后感染的情况发生。
4.PTCD置管引流术：若患者存在肝外胆管结石合并急性梗阻化脓性胆管炎时，可遵医嘱选择该手术方式来缓解症状，有助于促进炎症消退和控制感染。
5.内镜下十二指肠乳头切开术：若患者无法耐受其他手术或不适合行外科手术者，可行此术以解除胆道梗阻及引流出胆汁而减轻黄疸。
建议患者在日常生活中注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。同时还要保持良好的心态，避免情绪过于激动，以免影响疾病的康复。

肝外胆管结石通常可以选择肝总管切开取石+胆道镜取石术、肝叶切除术、胆囊切除术、内窥镜逆行胰胆管造影术以及ERCP与PTCD术等。建议患者及时去医院进行检查，在医生的指导下选择合适的治疗方式。
1.肝总管切开取石及胆道镜取石术：此方法适用于局限于肝总管内的单发结石和胆系感染较轻者，可以清除肝内外胆管的结石，并解除梗阻性黄疸。术后需要注意避免进食辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜等。
2.肝叶切除术：如果患者的病情比较严重，则可能需要通过肝叶切除术的方式进行治疗，从而达到治愈疾病的效果。
3.胆囊切除术：若患者存在明显的不适症状，并且影响正常生活时，则可以在医生的操作下进行胆囊切除术来改善病情。
4.内窥镜逆行胰胆管造影术：该手术主要是利用特殊器械从口腔或者十二指肠降部插进，然后将导管直接伸入到壶腹部或胆管内，能够了解有无胆管扩张的情况。同时还可以在一定程度上明确诊断，为后续的治疗提供依据。
5.ERCP与PTCD术：对于急性化脓性胆管炎或胆汁淤积型重症肝病而禁忌行大手术者，可先经鼻胆管引流，待炎症消退后择期再作ERCP并放置支架。
除了上述常见几种手术外，肝外胆管结石也可以采取肝移植术等方式进行治疗。由于每位患者的体质不同，所以具体的手术方式也会有所差异，要以医嘱为准。