肝内胆管结石的治疗原则不包括

肝内胆管结石的治疗可采取腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、经皮经肝胆管引流术、胆管空肠吻合术等治疗措施。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通过切除病变的胆囊来缓解症状，通常使用止血带、电凝钩等器械。此手术适用于单纯性胆囊结石患者。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道进入肝脏内部，然后使用专用工具取出胆管内的结石。常用的工具包括穿刺针、扩张器和取石篮等。该技术主要用于治疗肝外胆管结石。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
经十二指肠乳头括约肌切开术是在X线监视下将十二指肠乳头括约肌切开，以利于胆汁排出的一种微创手术。常采用球囊扩张或切割刀具进行。对于胆总管梗阻且无法直接到达者有效。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种介入放射学技术，在影像引导下插入一根细针至胆管处，并置入一塑料或金属支架以建立液体流出途径。操作过程中需使用活检针、导丝及引流管等器材。该方法可用于急性胆管炎或胆道梗阻时提供紧急引流。
5.胆管空肠吻合术
胆管空肠吻合术是在腹部外科中实施的一项手术，涉及胆管与小肠之间的连接，旨在恢复胆汁流动。手术通常采用开放式或腹腔镜方式进行，具体步骤包括分离肠道、建立人工窦道、缝合胆管与肠道。该手术适用于解决长期存在的胆管狭窄或梗阻问题。
针对肝内胆管结石，应遵循个体化治疗原则，综合考虑病情严重程度、身体状况等因素制定方案。除上述提及的治疗措施外，还可遵医嘱使用熊去氧胆酸片促进胆汁排泄，减少结石形成。

肝内胆管结石的治疗可采取保肝治疗、利胆治疗、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经皮经肝胆管镜取石术等方法。
1.保肝治疗
保肝治疗通过使用肝脏保护药物来减轻炎症反应、改善肝功能。适用于轻至中度肝损伤患者，旨在促进受损肝脏的修复和恢复。
2.利胆治疗
利胆治疗旨在增加胆汁流动，减少胆汁淤积，通常采用口服利胆药如熊去氧胆酸片。此方法适合于缓解由胆汁淤积引起的不适症状。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，在局部麻醉下通过小切口插入器械摘除胆囊。主要针对因胆囊炎导致的急性发作性右上腹绞痛，可迅速解除疼痛。
4.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像引导下将针头穿过皮肤进入胆管，用于移除阻塞物或引流出积液。对于无法立即实施根治性手术且存在胆道梗阻严重并发症风险时，可暂时缓解压力。
5.经皮经肝胆管镜取石术
经皮经肝胆管镜取石术是利用内窥镜技术对胆管内的结石进行定位和取出的一种微创手术。主要用于治疗肝内胆管结石及并发感染、梗阻等疾病。
在考虑接受任何治疗前，应咨询专业医生以评估风险和收益，并根据个体情况制定最适合的治疗方案。