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药物性肝炎的诊断标准有哪些

2023-12-21 06:08:38 举报/反馈

精选回答(3)

临床上对于药物性肝损伤的诊断主要依据是患者病前有服药史,出现肝脏相关症状和实验室检查异常。常见的临床表现包括乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹胀等非特异性症状,严重者可表现为黄疸、凝血功能障碍、甚至昏迷。
1.乏力:由于肝细胞受损及胆汁淤积导致消化功能下降,进而引起营养物质吸收不足,能量产生减少,从而导致机体代谢降低,使人感觉身体无力。
2.食欲不振、厌油:因肝细胞损害影响了消化功能,使食物中的脂肪难以分解,在体内蓄积而致恶心、厌油等消化道不适症状。
3.恶心、呕吐、腹胀:多与胃肠道刺激有关,常伴有腹部不适、排便次数增多等症状。
4.黄疸:若发生急性药物性肝损伤,可出现皮肤、巩膜黄染,尿色加深,伴瘙痒、心动过缓、倦怠、嗜睡、肌张力低下、静脉曲张、腹水、自发性出血倾向等情况。
5.凝血功能障碍:长期服用抗结核类药物如利福平,以及抗癫痫类药物如苯妥英钠,还有抗感染药物如甲氨蝶呤等,可能会导致凝血因子合成减少,引发凝血功能障碍。
6.昏迷:如果病情较重,未及时治疗,可能出现神经错乱、昏厥等情况。
此外,部分患者还可能伴随其他系统症状,比如关节疼痛、皮疹、心律失常等。建议怀疑存在药物性肝损伤时,及时前往医院就诊,完善相关检查明确病因,并在医生指导下进行针对性处理。

2023-12-21

临床上通常可以通过实验室检查、影像学检查等方法进行综合判断。若出现不适症状,建议患者及时前往医院就诊治疗。
1.实验室检查:在临床上常见的实验室检查包括转氨酶检测、胆红素检测以及凝血功能检测等。如果患者的上述指标存在异常情况,则提示可能存在肝脏损伤的情况。
2.影像学检查:通过腹部彩超的方式可以明确是否存在脂肪肝、酒精肝等问题引起的肝损害。必要时也可以遵医嘱进一步完善CT检查、核磁共振检查等方式明确诊断。
3.病理组织活检:该检查属于一种有创检查,在一定程度上能够准确地反映出病变部位的具体情况,有助于医生更好地制定下一步治疗方案。
除此之外,还可以通过体格检查、病史和家族史等方面进行辅助判断。如果不适症状严重,建议患者及时到正规医院的肝病科接受进一步检查,以免延误病情。日常生活中要注意保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激的食物,如麻辣火锅、酸辣粉等。

2023-12-28

临床上没有明确药物性肝炎的诊断标准的说法。通常情况下,患者可以通过临床表现、实验室检查、影像学检查等方式进行判断。
1.临床表现:若患者在服用部分药物后出现了食欲减退、厌油、恶心等症状,并且还伴有乏力、发热的情况,则提示可能患有该病。此时需要及时停用导致该疾病发生的药物,并严格遵医嘱使用保肝护肝类的药物进行治疗,比如复方甘草酸苷片、还原型谷胱甘肽片等。
2.实验室检查:当出现转氨酶升高、胆红素代谢异常等情况时,则说明存在肝脏损伤的现象。建议患者可以进一步通过血常规检查、C反应蛋白检测等相关检查的方式确诊病情的发展情况。
3.影像学检查:若患者的病情比较严重,则会出现腹水、黄疸等不适症状。此时可以在医生指导下通过腹部超声检查、核磁共振成像检查等方式进行处理。
4.病理学检查:必要时也可以到医院配合医生进行组织活检,能够明确是否存在炎症病变以及纤维化的情况。
除此之外,还可以通过流行病学史、内镜检查等方式进行辅助判断。如果不适加重,建议患者及时就医治疗。

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