下面有异味，有时候还会瘙痒

下面有异味并伴随瘙痒可能是阴道炎、外阴炎、激素水平变化、糖尿病或宫颈炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阴道炎
由于感染、刺激或不适当的细菌平衡导致阴道内有害菌群增多，产生异常气味和引起瘙痒。使用含有抗生素或抗真菌药物的洗液进行局部清洗是常见的治疗方法。
2.外阴炎
由物理因素（如紧身衣物摩擦）、化学刺激（如碱性物质）或微生物感染引起的炎症反应，可能导致外阴皮肤红肿、疼痛等症状。穿着透气性好的棉质内衣裤，避免使用刺激性强的清洁用品，保持外阴干燥清洁。
3.激素水平变化
体内雌激素水平的变化会影响阴道内的微生态环境，可能导致阴道炎的发生，从而出现异味和瘙痒的症状。补充雌激素可以缓解症状，例如口服或外用雌激素类药物。
4.糖尿病
高血糖状态会导致白带增加且质地改变，容易滋生细菌，诱发阴道炎，伴随异味和瘙痒。控制血糖水平是关键，可通过饮食调整和口服降糖药如二甲双胍等来实现。
5.宫颈炎
宫颈受到病原体侵袭时会发生炎症反应，此时宫颈充血水肿，分泌物增多，可能会伴有异味和瘙痒。针对宫颈炎的治疗通常包括抗生素治疗，如阿奇霉素或多西环素等。
建议定期进行妇科检查，特别是对于有家族史的女性。同时，注意个人卫生，避免过度清洗和使用刺激性强的清洁产品，以减少患阴道炎的风险。

下面有异味并伴随瘙痒可能是阴道炎、外阴炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.阴道炎
由于感染了细菌、真菌等致病微生物，导致阴道微生态失衡，引起炎症反应，从而出现白带异常、异味和瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑栓进行局部抗厌氧菌治疗。
2.外阴炎
外阴炎通常由外部刺激、摩擦、过敏等因素导致，这些因素会引起外阴皮肤红肿、疼痛、瘙痒等症状。当炎症发生时，会导致局部组织坏死脱落，产生异味。患者可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状。
3.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭引起的宫颈黏膜炎症，可能导致分泌物增多并伴有异味。炎症还可能刺激宫颈黏膜，引起瘙痒感。患者应遵照医生的意见口服阿奇霉素或多西环素来减轻病情。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜受到细菌感染而发生的炎症，此时由于炎症因子刺激，可能会出现下腹痛、腰骶部酸胀、白带异常等情况的发生。患者可以按医嘱服用头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染。
5.盆腔炎
盆腔炎多为淋病奈瑟菌、衣原体等上行性感染所致，其对女性生殖系统造成炎症损伤，导致盆腔充血、水肿，进而诱发下腹部坠胀、疼痛以及阴道分泌物增多的情况发生。针对此病症，患者可以在专业人员操作下行宫腔镜手术以清除病灶。
建议定期进行妇科检查，包括阴道分泌物检测、宫颈涂片和B超检查，以便及时发现并处理相关问题。保持良好的个人卫生习惯，避免过度清洗阴道，以免破坏正常菌群平衡。