急性尿潴留影像诊断依据

急性尿潴留的影像学检查结果可作为辅助诊断依据。常见的影像学检查包括静脉尿路造影、超声波检查、CT检查、核素肾动态显像和逆行性泌尿系造影等。
1.静脉尿路造影：该方法是将含碘造影剂注入膀胱及输尿管内进行摄影的一种方法。通过观察造影剂在尿路中的分布情况来判断是否存在梗阻，并且可以了解肾脏的功能以及形态。如果出现一侧或者双侧的尿路不完全或完全梗阻，则提示存在急性尿潴留的情况。
2.超声波检查：利用高频率的超声波对腹部进行扫描，能够清晰地显示肾脏大小、形状、位置及其与周围脏器的关系。同时还可以评估肾功能，对于发现多囊肾等疾病也有一定的帮助作用。若发现肾脏体积增大、回声增强、结构紊乱等情况，则可能怀疑患有急性尿潴留。
3.CT检查：此项检查是一种非侵入性的医学影像技术，可以通过X射线对人体内部进行扫描并生成三维图像。其分辨率高、无放射性残留等优点，在临床上广泛应用于多种疾病的诊断。若发现肾脏轮廓不清、体积增大、有空洞形成等异常表现，则需要进一步完善其他检查明确病因。
4.核素肾动态显像：此法为非创伤性检查，不需要注射药物即可完成，患者痛苦小。它能反映肾血流动力学的变化，有助于早期发现肾损害。若出现一侧或者双侧的肾血流量减少、肾实质厚度变薄等情况，则考虑可能存在急性尿潴留。
5.逆行性泌尿系造影：这是一种经直肠插入导尿管向膀胱充盈造影剂的方法。这种方法简单易行，而且具有较高的准确性。如果发现导尿管进入膀胱困难，则可能是由于尿道狭窄所致。
除了上述几种常见原因外，还可见于静脉尿路造影、核磁共振检查等多种影像学检查。建议及时就医配合医生完善相关检查，以便于明确具体病因并对症治疗。

急性尿潴留的患者进行影像学检查时，主要表现为膀胱内大量充盈性尿液潴留、双肾积水等。如果出现上述情况，建议及时到医院就诊，在医生指导下通过相关检查明确具体原因，并积极治疗。
1.膀胱内大量充盈性尿液潴留：由于各种因素导致排尿功能障碍，使尿液无法顺利排出而蓄积于膀胱之内，造成膀胱明显增大并呈膨胀状态，因此在进行超声检查时可见膀胱壁明显增厚的现象。同时，由于膀胱过度充盈可挤压正常膀胱内的血管，使其血供减少，从而引起膀胱黏膜缺血，故会出现明显的水肿改变。此外，还可发现膀胱腔内充满无回声区，且后方伴有较宽的液性暗区，代表为尿液。
2.双肾积水：当发生急性尿潴留时，由于尿液不能够从尿道外口完全排出，会逐渐压迫肾脏集合系统，继而导致双侧肾脏体积增大，其被挤向同侧腹腔，形成所谓的"三角形肾"。此时，行彩超检查可见双侧肾脏体积明显增大，而且皮质变薄，中晚期可出现明显的集合系统分离现象。随着病情发展，甚至会导致输尿管及肾盂扩张，严重者还会出现肾实质萎缩和瘢痕形成的情况。
除上述常见表现以外，CT检查还可见膀胱边缘不光滑，以及盆腔有较多气体存在等情况。对于急性尿潴留的患者，需要尽早遵医嘱使用导尿术将尿液引流出来，以缓解症状。必要时还需应用抗感染药物控制炎症反应，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。