在一起那么久为什么一直没有怀孕

在一起那么久没有怀孕可能是输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、垂体腺瘤等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.输卵管阻塞
输卵管阻塞是指输卵管由于炎症、粘连等原因导致管腔狭窄或者完全闭塞，阻碍了卵子和精子的结合和受精过程，从而引起不孕。对于输卵管阻塞引起的不孕，可以考虑通过腹腔镜手术进行疏通治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其发生可能与遗传因素、免疫调节异常等有关。当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置时，会导致盆腔疼痛、月经不规律等症状，影响受孕。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致持续无排卵和雄激素水平升高，表现为多囊样改变的慢性生殖内分泌代谢疾病。此病会影响正常的排卵，进而干扰正常受孕。针对多囊卵巢综合征所致的不孕，可遵医嘱口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等药物来调整月经周期并诱导排卵。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，此时甲状腺激素会促进新陈代谢，加速身体的氧化还原反应，使机体耗氧量增加，产热效应增强，出现怕热、出汗、心悸等症状，还会影响生殖系统的正常功能，降低受孕概率。甲亢患者可在医生指导下服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素，包括黄体生成素释放激素、催乳素、卵泡刺激素等，这些激素可能会干扰正常的生育能力。此外，肿瘤压迫垂体柄还会导致各种垂体激素合成和分泌障碍，进一步影响生殖系统功能。垂体腺瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗。其中，手术切除是主要的治疗方法，可通过开颅手术直接切除肿瘤。
建议定期进行妇科检查以及相关的实验室检测，例如血液中的性激素测定、甲状腺功能检查等，以评估生育能力和相关疾病的控制情况。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于改善体内激素水平，提高受孕机会。

在一起那么久没有怀孕可能是因为输卵管阻塞性不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，当其发生炎症、粘连等病变时会导致输卵管堵塞，精子与卵子无法相遇，从而引起不孕。对于输卵管阻塞性不孕，可以考虑使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物进行抗感染治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的位置，导致月经不规律、痛经等症状。这些异常的子宫内膜可能会干扰正常的排卵过程，进而影响受孕。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素水平可影响卵泡发育和成熟，导致排卵障碍。患者可在医生建议下口服避孕药调节月经周期，如炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征，常伴有体重下降、心悸、易怒、失眠等症状。甲状腺激素水平过高会影响生殖系统的正常生理活动，降低受孕概率。甲亢患者需要遵医嘱使用抗甲状腺药物控制病情，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤能分泌多种促激素，使体内性激素紊乱，出现闭经、溢乳、不孕等情况。针对垂体腺瘤，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，例如开颅手术、经鼻蝶入路垂体瘤摘除术等。
建议关注月经周期的变化以及是否存在其他生育能力相关的问题，定期进行妇科超声波检查、内分泌检查和输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育能力。