检查输卵管为什么要先通水

检查输卵管通水旨在评估输卵管是否通畅，以备孕为目的。此操作通过将液体注入输卵管来确定其通畅度，若存在输卵管阻塞性不孕、输卵管积水、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎或输卵管粘连等问题时，可能会导致不孕或宫外孕，严重时甚至会引起输卵管破裂，导致急性腹痛、恶心、呕吐等症状。因此，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.输卵管阻塞性不孕
输卵管阻塞性不孕是指由于输卵管炎症、粘连等原因导致输卵管通畅性受阻，影响卵子和精子的结合和运输，从而引起不孕。通过通水可以判断输卵管是否通畅。通水是一种常见的诊断方法，通过将生理盐水注入宫腔，观察液体流动的情况来评估输卵管的通畅度。
2.输卵管积水
输卵管积水是由于输卵管黏膜上皮细胞受损后发生炎性反应，导致管腔狭窄甚至闭塞，进而形成积液。该病会导致输卵管功能障碍，影响卵子和精子的结合，进而导致不孕不育。通水可以帮助排除输卵管内的积液，恢复其正常功能。对于输卵管积水引起的不孕不育，可以通过腹腔镜下输卵管造口术进行治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜组织生长在子宫腔以外的位置，包括输卵管，这些异位的组织可能会导致输卵管粘连或堵塞，进而影响受孕。因此，需要通过通水来了解输卵管的通畅情况。针对子宫内膜异位症的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，如口服避孕药、黄体酮类药物等非甾体抗炎药以及腹腔镜下子宫内膜异位症切除术等。
4.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔器官炎症，炎症可能导致输卵管壁增厚、粘连或瘢痕形成，影响输卵管的通畅性和功能。此时需要通过通水来评估输卵管的通畅程度。抗生素治疗是慢性盆腔炎的主要治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
5.输卵管粘连
输卵管粘连通常是由于生殖道感染或其他因素导致输卵管内膜受到损伤，使纤维组织增生而形成的。粘连会影响卵子和精子的结合和运输，从而导致不孕。通水可以判断输卵管是否存在粘连。对于输卵管粘连，可采用腹腔镜下输卵管通液术进行治疗，以分离粘连部位并保持输卵管通畅。
建议患者定期复查，以便及时发现病情变化。同时，注意个人卫生，避免过度疲劳和精神压力，以减少输卵管疾病的发病率。

检查输卵管时需要先通水，以评估输卵管通畅情况，因为输卵管炎症、子宫内膜异位症、输卵管先天畸形、输卵管肿瘤或输卵管妊娠史都可能导致输卵管堵塞或功能障碍。
1.输卵管炎症
输卵管炎症是由病原体感染引起的输卵管管腔和周围组织的炎症。这会导致输卵管粘连、狭窄甚至堵塞，影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输。腹腔镜下输卵管造影术是一种微创手术，可以直接观察输卵管的情况并进行治疗，如切除炎性肿块或清除粘连。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜细胞在子宫外生长引起的一种疾病。这些细胞可以出现在输卵管中，导致输卵管痉挛和功能障碍。腹腔镜下输卵管造影术也可用于评估输卵管是否受累，必要时可同时行输卵管通液术以缓解症状。
3.输卵管先天畸形
输卵管先天畸形包括各种结构异常，如输卵管过长、过短、弯曲等，这些都可能导致输卵管阻塞或不畅。腹腔镜下输卵管通液术通过将液体注入输卵管来评估其通畅度，对于某些类型的先天畸形可能有帮助。
4.输卵管肿瘤
输卵管肿瘤包括良性和恶性肿瘤，可能会导致输卵管部分或全部被压迫或阻塞。腹腔镜下输卵管造影术能够显示肿瘤的位置和大小，指导后续的治疗决策。
5.输卵管妊娠史
输卵管妊娠史是指曾经发生过输卵管妊娠，输卵管可能存在受损或瘢痕形成等问题。腹腔镜下输卵管造影术可以评估输卵管的形态和功能状态，有助于发现潜在的问题并制定相应的管理策略。
建议定期进行妇科检查，特别是对于有输卵管炎症、子宫内膜异位症等病史者，以便早期发现和处理输卵管问题。患者平时应注意个人卫生，保持阴道清洁干燥，避免过度清洗和使用刺激性强的洗液，以免破坏阴道微生态平衡，增加患输卵管疾病的概率。