急性尿潴留导尿注意事项

急性尿潴留的患者进行导尿时需要注意观察生命体征、选择合适的导尿管、保持敷料清洁干燥、预防感染以及避免损伤。
1.观察生命体征：在进行导尿前需要先对患者的血压、心率等生命体征进行监测，并及时记录。如果出现异常情况，如血压下降、心律不齐等，则需暂停操作并通知医生处理。
2.选择合适的导尿管：应选择适合患者的导尿管，例如对于老年男性和女性可选用带有防滑垫的导尿管；而对于儿童则可选用细小的导尿管。同时，在插入导尿管之前还应该用肥皂和清水彻底清洗阴部，以减少细菌污染的风险。
3.保持敷料清洁干燥：为了防止感染发生，需要经常更换敷料，并确保其保持干燥。此外，还需要注意避免使用含有酒精或其他刺激性物质的湿巾或卫生纸，以免加重不适感。
4.预防感染：由于急性尿潴留可能会导致膀胱炎和其他并发症的发生，因此需要采取一系列措施来预防感染。这些措施包括频繁更换敷料、保持局部清洁、限制尿液滞留时间等。
5.避免损伤：在进行导尿的过程中还需注意避免损伤尿道、膀胱等部位，可通过轻轻插入导尿管并缓慢推进的方式实现。如有任何不适症状，应及时告知医护人员。
总之，对于急性尿潴留的患者来说，导尿是一项重要的治疗手段，但同时也存在一些风险和注意事项。只有在专业人员指导下正确实施导尿技术，才能更好地保障患者的健康安全。

急性尿潴留时进行膀胱穿刺引流术前需注意消毒、铺巾及局部麻醉。术后应注意保持导尿管通畅、防止逆行感染、避免损伤等。此外还应观察患者生命体征变化。
1.消毒：遵医嘱取截石位或卧式于手术台上，常规行会阴部消毒2-3遍，并在穿刺部位再次消毒。
2.铺巾及局部麻醉：用无菌棉垫保护好耻骨上区后，在穿刺处局麻下插入穿刺针，若为前列腺尿潴留可经直肠插入导尿管至膀胱内，以建立通路。一般选择脐旁横纹肌正中切口，依次向上分离皮肤至腹股沟韧带，在腹股沟处作菱形切口进入腹部，寻找输精管并将其推向一侧，游离输精管，向远端牵拉，显露囊状膨大的部分即膀胱颈，此时可见到喷射性尿液自导尿管流出，表明已进入膀胱成功。
3.保持导尿管通畅：置入导尿管后需妥善固定，以免导尿管脱出。同时指导患者多饮水，减少排尿刺激症状。
4.防止逆行感染：由于导尿管可能引起逆行感染，故需要每日更换敷料，必要时可用抗生素溶液冲洗尿道，如注射用头孢曲松钠等。
5.避免损伤：若操作不慎可能会对盆腔脏器造成损伤，因此需要注意动作轻柔，熟练掌握穿刺技术，避免出现并发症。
除上述事项外，还需注意观察患者的生命体征是否平稳，包括血压、心率、血氧饱和度的变化情况。如果出现异常及时通知医生处理。

急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一，是指膀胱内的尿液无法排出而积聚在膀胱内。当出现急性尿潴留时，需要及时进行导尿处理，以解除尿液的梗阻和充盈状态。但在进行导尿操作前，需要注意以下几点事项。
第一、明确适应证：只有当患者确实存在不能自行排尿的情况，并且排除了其他原因引起的尿潴留时，才考虑进行导尿操作。
第二、准备工具：准备好一次性无菌导尿管、尿袋、消毒药水、棉球等物品。
第三、选择合适的体位：一般建议采取平卧位或者斜坡卧位，以便于导尿操作顺利进行。
第四、严格遵守无菌原则：在进行导尿操作之前，必须对所使用的器械进行彻底的清洗和灭菌，以防止感染的发生。
第五、注意观察病情变化：在整个导尿过程中，要密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征的变化，以及尿量、颜色、性状等方面的信息，以便及时发现异常情况并作出相应的处理措施。
最后还要提醒大家，在进行导尿操作后要注意保持局部清洁干燥，避免发生感染等问题。同时也要遵医嘱定期复查，确保身体状况良好。

急性尿潴留时需要进行膀胱穿刺引流术或者行耻骨上膀胱切开造瘘引流，以缓解症状。在进行导尿操作前，应先明确适应证、禁忌证及并发症，并熟练掌握各种方法的优缺点和适用范围。
1.明确适应证：患者有明显的排尿困难，无法自行排出小便；出现严重血尿、会阴部疼痛等不适症状；以及病情危重者均需及时进行导尿处理。
2.明确禁忌证：存在无菌性前列腺炎、精囊炎等炎症性疾病时不宜进行导尿；女性患者月经期也不宜进行导尿；对导尿管过敏的人群也禁止使用；另外如果患者精神状态较差，不能配合操作也不能进行导尿。
3.注意消毒：一般情况下，在导尿之前要常规应用碘伏溶液对局部皮肤进行消毒，以免造成感染的情况发生。
4.选择合适的导尿部位：通常会选择中线与肚脐连线的中外三分之一处为最佳位置，因为此处血管比较少，不容易损伤到血管，同时在此处还具有一定的肌肉层，不易穿破。
5.动作轻柔：在进行导尿的过程中，动作一定要轻柔，避免用力过猛而引起出血等情况的发生。并且要注意观察患者的反应，如果有明显不适的症状，应及时停止操作并告知医生。
此外，在日常生活中还要保持个人卫生清洁，勤换洗内裤，避免不洁性生活。若期间出现其他不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。