肾结石1cm如何处理

肾结石1cm属于比较大的结石，容易造成肾脏的损伤以及尿路梗阻。对于这种情况，需要及时进行治疗，如药物排石、体外冲击波碎石、输尿管软镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。
1.药物排石：如果患者年龄较大或者身体状况较差，无法进行手术治疗，可以遵医嘱使用药物促进结石排出，比如使用排石颗粒、尿石通丸等中成药辅助排石。
2.体外冲击波碎石：一般是利用高能冲击波对准结石聚焦后，击碎结石使其随尿液排除体外的一种方法。这种方法创伤小、恢复快，但是不能完全将结石清除干净，可能会导致结石残留而复发。
3.输尿管软镜碎石取石术：通常是在全麻下，在输尿管上口插入内窥镜进入肾盂，然后在内窥镜前端装入钬激光光纤，通过光热效应使结石粉末化，并吸出。该方法适合于直径为0.6-2cm的肾结石和输尿管上段结石，优点是视野清晰、不易发生漏尿及脱落现象。
4.经皮肾镜碎石取石术：通常是采用腰部自然存在的通道(即腰大池)建立通道，经过皮肤穿刺到肾孟，找到结石并取出的方法。该方法适用于直径大于2cm的肾结石，优点是可清除所有可见的结石，但存在出血风险。
5.腹腔镜切开取石术：一般是指从腹部打孔，将器械伸入体内将结石取出，以达到去除结石的目的。该方法适用范围较广，可用于多种类型的肾结石，具有术后疼痛轻的优点。
此外，若肾功能正常，且无明显症状时，还可考虑应用溶石疗法来改善病情。日常生活中应多喝水，适当运动锻炼，有助于加快结石排出。同时还要注意饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物，以免加重不适症状。

如果在进行影像学检查时发现肾脏结石大小为1cm，则通常提示结石较大。此时患者需要及时前往医院泌尿外科就诊，在医生的指导下通过多喝水、药物治疗、体外冲击波碎石术等方式来进行处理。
1.多喝水：由于大量饮水后可以产生大量的尿液，有利于较小的结石自行排出，并且还可以稀释尿液中导致感染的细菌浓度，降低发生尿路感染的概率。
2.药物治疗：对于存在相关症状的患者而言，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药来缓解疼痛的症状。若合并有感染的情况，则还需要积极进行抗感染治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.体外冲击波碎石术：该方法是利用高能量冲击波对局部进行聚焦，从而达到破坏结石的目的。适用于直径小于2cm的肾结石以及输尿管上段结石。
4.经皮肾镜取石术：主要是将特制的器械从人体腰部穿刺进入肾脏，在内窥镜指引下找到结石并取出。适合于中等硬度以上的肾结石，如鹿角状结石和铸型结石等。
5.腹腔镜取石术：一般是在腹部打3个孔，然后放入镜子进去把石头给取出来，优点是比较快，恢复也比较快。
此外，还包括输尿管软镜钬激光碎石术等治疗方法，建议出现不适症状之后及时到正规医院接受治疗，以免延误病情。日常生活中要注意避免剧烈运动，同时还要注意保持良好的饮食习惯，尽量以低嘌呤的食物为主。

如果在进行影像学检查时发现肾脏结石大小为1cm，则通常提示结石较大。若患者没有明显的临床症状，如无肉眼血尿、腰痛等表现，可先考虑通过多饮水、适当运动等方式促进结石自行排出，并定期复查。但如果出现明显不适症状，则需及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方式。
1.增加饮水量：每天的进水量至少2000-3000ml，以使每日产生的代谢产物和上皮细胞脱落物顺利排出体外，有助于较小的结石随尿液一起排出。
2.适当运动：对于无明显症状者，还可遵医嘱配合进行跳绳、跑步等运动，也有助于结石排出。
3.药物排石：部分1cm左右的肾结石可能由感染因素导致，此时可在医生指导下使用抗生素类药物控制炎症后，再积极进行相关治疗。
4.冲击波碎石术：适用于直径小于2cm且表面光滑的肾结石，以及输尿管中下段结石的治疗。其原理是利用高能量冲击波聚焦后作用于结石，使其分化崩解，达到去除结石的目的。
5.腹腔镜取石术：适合单发结石或者合并有泌尿系感染者，该手术创伤小、恢复快，但术后可能会存在出血、感染等情况。
除此之外，当结石位于输尿管内并引起严重梗阻时，还应及时采取外科手术的方式取出结石，以免影响正常生活与工作。日常生活中还要注意避免摄入草酸、钙含量高的食物，比如菠菜、牛奶等，以免加重病情。

如果在进行影像学检查时发现肾脏结石大小为1cm，则说明结石较大。此时需要明确具体位置后选择合适的治疗方式，如药物排石、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜钬激光碎石术以及开放性手术等。
1.药物排石：对于较小的上盏和中盏结石，可以遵医嘱使用金钱草颗粒、排石颗粒等药物促进结石排出。同时配合医生服用碳酸氢钠片或者枸橼酸钾缓释片等药物，能够使尿液呈碱性，从而降低尿酸盐结晶活性，有助于抑制结石生长。
2.体外冲击波碎石术：适用于大多数患者，利用高能量冲击波聚焦后作用于局部，可将结石击碎成细小粉末，然后随尿液排出体外。但部分患者可能会出现恶心、呕吐等症状，并且还可能会影响肾脏功能。
3.经皮肾镜取石术：若存在严重肾积水的情况，则可以通过经皮肾镜取石术的方式进行治疗，即从皮肤穿刺建立通道，然后通过一根纤细的镜子进入到肾盂及肾盏内，再将体内的结石取出。这种方法创伤相对比较小，恢复也比较快。
4.输尿管软镜钬激光碎石术：若是患有双侧肾结石，在采取上述方法效果不佳的情况下，则可以选择输尿管软镜钬激光碎石术来治疗，此方法属于微创手术，具有出血少、术后疼痛轻的优点。
5.开放性手术：若患者的病情较重，而且结石比较大，则需要采取开放式手术将病灶切除，从而使疾病得到较好地控制。
日常生活中要注意多喝水，适当增加运动量，有利于加快身体代谢，促使体内有毒有害物质排出。必要时也可以多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果，比如西红柿、黄瓜、猕猴桃等，均有一定帮助。