为什么每次淋巴瘤都要做骨穿

每次淋巴瘤要做骨穿是因为免疫细胞增生性疾病、血液系统恶性肿瘤、感染性疾病、自身免疫性疾病、巨球蛋白血症等病因可能导致骨髓受累，骨髓活检有助于评估病情和指导治疗。骨髓活检是诊断淋巴瘤的重要手段，能够提供关于细胞增殖和分化状态的直接信息，有助于制定治疗方案。
1.免疫细胞增生性疾病
免疫细胞增生性疾病是指机体的免疫细胞异常增殖，导致其数量超过正常范围。骨髓是造血和免疫细胞成熟的场所，因此需要通过骨穿刺获取骨髓液进行检测。骨髓活检能够提供关于白血病、多发性骨髓瘤等血液系统疾病的诊断信息。
2.血液系统恶性肿瘤
血液系统恶性肿瘤如淋巴瘤可能引起淋巴结肿大，而骨髓是造血干细胞所在的部位，可以反映血液系统的状况。骨髓穿刺可用于评估血液中白细胞计数是否增高以及是否存在癌细胞。
3.感染性疾病
感染性疾病可能导致免疫反应异常，出现发热、脾脏肿大等症状，在骨髓内可找到相应的证据。骨髓穿刺有助于确定感染的原因，例如细菌、真菌或其他微生物引起的感染。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如类风湿关节炎会引起免疫细胞对自身的攻击，进而影响到骨髓的功能，所以需要进一步了解患者的免疫状态。骨髓穿刺是一种常用的实验室检查方法，可以采集少量骨髓组织进行分析，以帮助诊断多种疾病。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓涂片可见大量幼稚浆细胞，故需行骨髓穿刺术以确诊。骨髓穿刺术是将骨髓液抽取出来进行检验的一种常用技术手段，对于巨球蛋白血症具有重要意义。
建议定期监测血常规、尿常规、便常规等基础检查，以便及时发现潜在的问题。必要时还可遵医嘱进行血生化检查、甲状腺功能测定、凝血功能检查等，以排除其他潜在的健康风险。

每次淋巴瘤都要做骨穿可能是因为存在免疫功能低下、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴细胞增生性疾病等病因。通过骨穿可以评估骨髓浸润的程度，指导治疗方案，因此建议患者在医生的指导下进行相应检查。
1.免疫功能低下
免疫功能低下导致机体对抗感染的能力下降，容易受到各种病原体侵袭，引起多种感染性疾病。骨髓是造血器官之一，骨髓炎是由化脓性细菌引起的骨髓炎症，因此需要通过骨髓穿刺来检测是否存在感染。骨髓穿刺可以获取骨髓液进行微生物培养和涂片染色等检验，以确定是否存在感染。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而影响骨髓造血功能，出现贫血、出血倾向等症状。骨髓活检能够直接观察到骨髓组织中的病理改变，包括浆细胞数量增多、脂肪空洞形成等，有助于诊断巨球蛋白血症。
3.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者体内异常增生的浆细胞会在骨髓腔内无序浸润，使骨髓腔缩小，影响正常的造血功能，从而引起贫血、出血倾向等症状。骨髓穿刺可采集骨髓样本进行显微镜下观察，以评估浆细胞的数量和活性，辅助诊断多发性骨髓瘤。
4.白血病
白血病患者的骨髓造血干细胞发生恶变，失去正常调控，过度增殖并占据骨髓空间，抑制了正常造血干细胞的功能，导致外周血细胞减少，同时伴有发热、乏力、胸骨压痛等症状。骨髓穿刺可用于获取骨髓样本进行细胞形态学分析，以识别白血病细胞的存在和类型，指导进一步的诊断和治疗。
5.淋巴细胞增生性疾病
淋巴细胞增生性疾病是一组由各种原因导致的淋巴细胞异常增生所引起的疾病，如慢性粒细胞性白血病、非霍奇金淋巴瘤等，这些疾病会导致淋巴结肿大、脾脏肿大以及全身各处淋巴组织的增生，进而压迫邻近的器官和组织，引起相应的临床表现。骨髓穿刺术是常用的实验室检查方法，可以提供关于淋巴细胞增生状况的重要信息。
建议定期监测血常规、尿常规、便常规等基础检查，以便及时发现病情变化。必要时还可遵医嘱进行血生化检查、肿瘤标志物检测以及影像学检查，如CT扫描或MRI成像，以评估病情进展。