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肝病为什么引起胆红素增高

2023-10-08 19:53:42 举报/反馈

精选回答(2)

肝病引起胆红素增高可能是由于肝细胞损伤、肝细胞坏死导致胆汁代谢异常,也可能是胆汁淤积、胆管炎、胆石症引起的。这些疾病都可能导致胆汁排泄受阻,进而影响胆红素的代谢和排泄,导致胆红素水平升高。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.肝细胞损伤
肝细胞受到损伤时,会导致肝脏处理血红蛋白的能力下降,从而导致间接胆红素进入血液增多。此时需要通过肝脏活检等手段进行诊断,并遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
2.肝细胞坏死
肝细胞大量坏死后,其内含铁血黄素和胆红素会渗入血液中,进而使胆红素水平升高。患者可到医院进行肝功能测试以确认是否存在肝细胞坏死的情况。针对此病因,通常需要遵照医生的意见服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行针对性治疗。
3.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄受阻,导致胆红素无法正常排出体外而积累在肝脏中,进而导致胆红素浓度升高。对于胆汁淤积引起的胆红素升高,可以考虑应用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物促进胆汁分泌和排泄。
4.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症,当炎症累及胆管壁时,会引起胆道梗阻,间接性地影响胆红素的代谢和排泄,导致胆红素水平升高。患者可在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素药物控制感染状态,改善不适现象。
5.胆石症
胆石症是由于胆囊内胆汁成分异常或胆囊蠕动减弱等原因导致胆汁浓缩形成结石,结石堵塞胆管会导致胆汁不能顺利流入小肠,进而引起胆红素浓度升高。针对胆石症所致胆红素升高的情况,患者应避免食用高脂肪食物,如炸鸡块、薯条等,以免加重病情,必要时可通过手术切除病变胆囊来缓解不适。
建议定期监测肝功能指标,同时注意饮食健康,减少酒精摄入,保持规律作息,有助于维护肝脏健康。

2023-10-08

肝病引起的胆红素增高可能是由于肝细胞损伤、肝炎病毒感染导致胆汁代谢异常,也可能是胆汁排泄障碍、胆管梗阻、溶血性贫血引起的。这些因素都可能导致胆红素在体内的积累,进而引发高胆红素血症。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.肝细胞损伤
肝细胞损伤导致肝脏处理胆红素的能力下降,使血液中的未结合胆红素水平升高。因此,当患者出现肝功能异常时,需要及时就医进行相关检查和治疗,以免延误病情。例如,可以做肝功能测试、超声波检查等来评估肝脏健康状况。
2.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染可导致肝细胞受损,影响胆红素的代谢和清除,进而导致胆红素水平升高。针对肝炎病毒感染的治疗方法包括抗病毒药物治疗,如拉米夫定、恩替卡韦等。这些药物需经医生处方后使用。
3.胆汁排泄障碍
胆汁是由肝细胞分泌的一种液体,用于帮助消化食物。当胆汁排泄受到阻碍时,会导致胆红素无法正常排出体外,从而引起胆红素升高的现象。对于胆汁排泄障碍引起的胆红素升高,可以通过手术的方式来进行治疗,比如胆囊切除术、胆道支架植入术等。
4.胆管梗阻
胆管梗阻是指胆管内腔被结石、肿瘤或其他物质堵塞,导致胆汁不能顺利流入小肠而逆流进入血液循环中,引起胆红素浓度增加。对于胆管梗阻,常用的治疗方法是采用经皮经肝胆管引流术将胆汁引流出体外以减轻压力并防止进一步损害。
5.溶血性贫血
溶血性贫血时,红细胞破坏加速,超过了骨髓造血系统的代偿能力,导致贫血和黄疸。由于红细胞破坏会产生大量的间接胆红素,超过肝脏摄取和结合的能力,就会出现胆红素升高的现象。对于溶血性贫血,通常需要通过输血、免疫抑制剂等方式进行治疗,如静脉注射免疫球蛋白、环磷酰胺等。
建议定期监测肝功能指标,保持良好的生活习惯,避免饮酒过量,以减少肝脏负担。必要时,可在医师指导下进行血常规、尿常规、便常规以及生化检查,以评估病情变化。

2023-10-22
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