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急性尿潴留时应该怎么做膀胱穿刺术

2023-12-08 10:18:24 举报/反馈

精选回答(3)

急性尿潴留是泌尿外科常见急症之一。当患者突然排不出小便,并伴有较为严重的疼痛感、憋胀感等不适症状时,应及时就医进行处理,如导尿、药物治疗、无菌导尿、耻骨上膀胱穿刺造瘘以及耻骨上膀胱穿刺引流。
1.导尿:如果只是单纯的急性尿潴留,在没有感染的情况下可以先尝试导尿,通过尿道将导尿管插入到膀胱中,以达到缓解压力的目的,但要注意保持局部的清洁卫生,以免引起感染的情况发生。
2.药物治疗:对于存在炎症反应者,则需要遵医嘱使用抗生素类药物来控制感染,比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.无菌导尿:若在检查过程中发现患者的前列腺明显肿大或者存在严重梗阻性病变等情况,则可能无法直接进行导尿操作,此时则需改用无菌导尿的方法引流出多余的尿液。
4.耻骨上膀胱穿刺造瘘:适用于病情较重且不能耐受长期导尿及手术的患者,即由专业医生经腹壁切开皮肤后,再进入膀胱并将其完全充盈,最后放出一部分尿液,从而减轻膀胱内的压力,使肾脏的功能得以恢复,同时还可以防止肾功能进一步恶化。
5.耻骨上膀胱穿刺引流:该方法主要是利用一根细导尿管自尿道外口伸入膀胱内,然后沿着腹膜后向膀胱方向一直插至膀胱颈处,最后将膀胱中的尿液顺利地引流出来,从而有效降低膀胱内压,改善血液循环情况,有利于促进创面愈合和疾病康复。
需要注意的是,由于每个患者的实际情况不同,所以具体的治疗方法也会有所差异,建议积极配合医生进行针对性处理。另外,日常生活中还要注意多休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2023-12-08

急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,是指膀胱内突然积聚大量尿液而无法排出。当出现急性尿潴留的情况时,需要及时进行处理,避免病情进一步加重。
对于轻度的急性尿潴留患者,可以采取非手术治疗的方法来缓解症状。这包括使用抗胆碱能药物、α受体阻滞剂和口服抗生素等药物来扩张输尿管和改善排尿功能。此外,还可以通过导尿术将尿液引流出来。
如果患者的病情比较严重,并且保守治疗无效,则可能需要考虑进行膀胱穿刺术。该方法主要是利用一根细针头插入膀胱,然后抽取少量的尿液以减轻膀胱的压力。在实施膀胱穿刺术之前,医生会先对患者进行全面的评估,确保手术的安全性和有效性。
需要注意的是,在进行膀胱穿刺术前,患者需要接受一系列检查,如超声波扫描、CT扫描和尿流动力学测试等,以确定最佳的手术方案。同时,还需要遵循医生的建议进行术前准备,例如禁食、清洁下腹部区域等。
总之,膀胱穿刺术是一种有效的治疗方法,可以帮助缓解急性尿潴留的症状。然而,在决定进行此项手术之前,必须仔细评估患者的病情并咨询专业医生的意见。

2023-12-22

急性尿潴留是泌尿外科常见的急症之一,是指膀胱内突然积聚大量尿液而无法排出。当出现急性尿潴留的情况时,需要及时进行处理和治疗,包括导尿、药物治疗、排尿训练、手法扩张和膀胱穿刺等方法。
1. 导尿:对于轻度的急性尿潴留患者来说,可以采用导尿的方法来解决排尿困难的问题。通过使用特制的导尿管将尿液引流出来,以缓解患者的不适症状。但是需要注意保持无菌操作,并避免引起感染和其他并发症。
2. 药物治疗:在一些特殊情况下,如老年性前列腺肥大引起的急性尿潴留,可以通过口服α受体阻滞剂或者钙通道拮抗剂等药物来松弛尿道括约肌,促进排尿。同时还可以配合应用抗生素来预防和控制感染的发生。
3. 排尿训练:对于部分病情较轻的患者,可以通过加强盆底肌肉的锻炼来改善排尿功能。例如,每天进行收缩和放松盆底肌肉的动作,逐渐增加持续时间和强度,有助于增强膀胱的充盈能力和自主排尿能力。
4. 手法扩张:如果是因为尿道狭窄或者结石等原因导致的急性尿潴留,则可能需要进行手动扩张。医生会使用特殊的器械对尿道进行扩张,以恢复正常的排尿通畅性。但此方法有一定的风险性和创伤性,需谨慎选择。
5. 膀胱穿刺:对于严重的急性尿潴留情况,如膀胱完全膨胀且难以自行排出,可能需要考虑实施膀胱穿刺手术。该方法是在超声引导下,用细针头穿刺膀胱壁,释放出少量的气体或液体,以减轻膀胱的压力。不过,这种手术方式一般仅限于紧急情况下的临时措施,不能长期解决问题。
总之,在处理急性尿潴留的过程中,需要综合运用多种治疗方法,并密切监测病情的变化。如有不适应立即就医。

2023-12-29
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