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女人雄性激素高怎么回事

2023-11-03 20:10:50 3387人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

女人雄性激素高可能是由肾上腺皮质功能亢进、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生、卵巢肿瘤、肾上腺皮质癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进导致糖皮质激素、盐皮质激素和性激素分泌过多,引起雄激素水平升高。患者可能会出现向心性肥胖、痤疮、多毛等症状。可遵医嘱使用地塞米松等药物进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为女性雄激素过高。典型症状包括月经不规律、体毛增多和皮肤粗糙。可以遵照医生的意见服用炔雌醇环丙孕酮片改善病情。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺皮质合成过程中某些酶缺乏,使皮质醇前体物质转化为皮质醇受阻,进而导致雄激素合成增加。此病需要通过手术切除的方式进行治疗,如腹腔镜下肾上腺皮质瘤摘除术。
4.卵巢肿瘤
卵巢肿瘤中某些类型的肿瘤可能产生雄激素,导致体内雄激素水平上升。针对卵巢肿瘤的治疗方法取决于其性质,良性肿瘤通常采用手术切除,恶性肿瘤还需考虑放疗或化疗。患者可按医嘱接受超声引导下经阴道后穹隆穿刺抽吸术缓解不适。
5.肾上腺皮质癌
肾上腺皮质癌能自主地产生雄激素,导致雄激素水平偏高。对于确诊为肾上腺皮质癌的患者,主要是采取手术切除病变组织,必要时联合放疗或化疗。若存在转移灶,则需行全切加双侧淋巴结清扫术。
建议定期监测血压、血糖以及电解质平衡,同时注意饮食调整,减少钠摄入量,保持健康体重。推荐进行ACTH兴奋试验、睾酮测定以及超声心动图检查,以便评估心血管风险。

2023-11-03

女人雄性激素高可能是由肾上腺皮质功能亢进、多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生、卵巢男性化肿瘤、柯兴氏综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌过多雄激素,导致体内雄激素水平升高。患者可能会出现痤疮、脱发等症状。可以通过手术切除肾上腺肿瘤的方式进行治疗。
2.多囊卵巢综合征
由于体内的雄激素水平过高,卵泡发育受到抑制,无法正常排出卵子,进而形成多个小囊状结构,表现为多囊样改变。典型症状包括月经不规律、不孕、多毛等。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物调节内分泌失衡。
3.先天性肾上腺皮质增生
遗传因素导致肾上腺皮质合成和代谢皮质类固醇激素过程中所必需的酶存在缺陷,使皮质醇前体物质向皮质醇转化受阻,此时下丘脑-垂体-肾上腺轴反馈系统对ACTH的负反馈作用减弱,导致肾上腺皮质产生过量的雄烯二酮和DHEA-S。主要临床表现为不同程度的肾上腺皮质功能减低,以及生殖器部位出现异常的色素沉着斑。确诊后需要长期服用糖皮质激素替代治疗,如氢化可的松。
4.卵巢男性化肿瘤
当女性患有卵巢男性化肿瘤时,肿瘤细胞也会持续分泌雄激素,导致体内雄激素水平偏高。典型症状为单侧无痛性的腹部肿块,还可能伴有腹胀、腰围增粗等现象。对于良性肿瘤且有生育需求者,可行保留生育功能手术;恶性肿瘤则需行全面分期手术。
5.柯兴氏综合征
柯兴氏综合征是肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇造成的病症,会引起雄激素受体表达增加,从而影响雄激素的作用。患者可能出现满月脸、水牛背、皮肤紫纹等症状。通常需要针对原发病进行治疗,如库欣综合征患者可以遵照医生的意见通过双侧肾上腺全切术等方式来改善病情。
建议关注月经周期的变化,定期进行激素水平检测和超声波检查以监测病情变化。必要时,可在医生指导下进行睾酮水平测定、促黄体生成素释放激素刺激试验等相关检查。

2023-11-10
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