怎样诊断子宫内膜癌

子宫内膜癌的诊断需要结合临床表现、实验室检查、影像学检查以及组织病理学检查进行综合判断。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，多见于绝经后的女性。
1.临床表现：多数患者会出现阴道流血的情况，可能为不规则的阴道出血或者绝经后阴道流血，也可能会出现月经淋漓不尽的现象。如果合并有感染，则可能出现恶臭味的阴道排液，且长期存在可导致体重下降等现象。
2.实验室检查：包括人绒毛膜促性腺激素测定、孕酮测定、雌二醇测定和甲状腺功能测定等，通过这些指标的变化可以初步判断病情发展情况，辅助治疗方案的选择。
3.影像学检查：主要包括超声检查、CT检查、核磁共振成像检查、电子计算机断层扫描检查等，可以帮助医生明确病变范围及程度，并对是否转移作出判断。
4.组织病理学检查：即取可疑部位的子宫内膜组织进行病理学检查，若发现典型良性增生改变则提示为单纯性增生；如发现局灶性息肉状突起伴实质细胞增殖，则考虑为腺瘤样改变；如发现腺体结构广泛破坏并伴有腺腔外侵犯时，则提示为浸润癌。上述结果对于疾病的良、恶性鉴别具有重要意义。
5.宫颈黏液涂片细胞学检查：由于部分子宫内膜癌患者的癌变发生在输卵管壶腹部，而该处无正常的子宫内膜组织，故可通过宫颈黏液涂片细胞学检查来了解是否存在卵巢微小癌病灶。
除了上述几种常见的诊断方法以外，还包括宫颈活检、宫腔镜检查等。建议怀疑患有子宫内膜癌的人群及时就医，在专业医生指导下选择合适的检查项目帮助确诊疾病。

对于想要明确是否患有子宫内膜癌的女性，可以通过观察临床症状初步判断，具体可以表现为阴道流血、阴道排液等。如果需要进一步确诊，则建议到医院就诊，在医生指导下进行妇科检查、B超检查、宫腔镜检查以及病理学检查。
1.阴道流血：多数患者会出现不规则阴道出血，并且还会出现月经量增多或者经期延长的情况。少数患者会因为疾病发展而面临绝经期，从而发生绝经后阴道出血的现象。此时通常为不正常情况，怀疑存在子宫内膜癌的风险性升高。
2.阴道排液：由于子宫内膜癌灶与正常的子宫内膜不同，当肿瘤侵犯宫颈管或者是发生宫腔积脓时，就会导致阴道排出大量恶臭液体，即浆液性的血水样分泌物。
3.其他表现：部分患者还可能出现体重下降、乏力、贫血等症状，也可能伴随腹部包块、下腹坠胀感等情况。
二、相关检查
1.妇科检查：通过双合诊及三合诊可了解子宫大小、位置、硬度和活动度，以及是否存在盆腔脏器浸润或转移征象。
2.B超检查：B超检查是目前辅助诊断子宫内膜癌最常用的方法之一，不仅可以测量子宫体大小，还可以显示病灶部位、范围以及与周围组织的关系，有助于制定治疗方案。
3.宫腔镜检查：宫腔镜检查属于侵入性检查，可用于监测复发，也可用于发现肉眼无法识别的小病变，如微小残留灶。
4.病理学检查：病理学检查是诊断子宫内膜癌的重要依据，主要包括刮宫病理检查、分段诊刮标本病理检查、官颈活检病理检查三种类型。其中以诊刮术为主要的确诊方法，诊刮术所获得的标本中若能见到典型恶性肿瘤细胞即可作出临床诊断，有时需多次诊刮才取得满意的标本。
除了上述几种常见原因外，若是自身存在卵巢功能亢进、肥胖、糖尿病、高血压等情况，也可能会增加患病风险。因此日常生活中应保持良好的生活习惯，适当运动锻炼，合理饮食，避免进食过多高脂食物，同时注意个人卫生，定期体检。