尿道下裂时候后漏尿怎么回事

尿道下裂伴后漏尿可能与尿道括约肌功能障碍、尿道狭窄、膀胱过度活动症、前列腺增生、神经源性膀胱功能障碍等病因有关。这些病因导致排尿时尿液无法完全控制，从而引起后漏尿。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.尿道括约肌功能障碍
由于先天发育异常导致尿道下裂时，可能影响到尿道括约肌的功能，使排尿控制能力减弱。通过药物如坦索罗辛、特拉唑嗪等α受体阻滞剂来缓解尿道狭窄的症状。
2.尿道狭窄
当存在尿道下裂时，可能会因为组织修复不全或者瘢痕形成而导致尿道狭窄。尿道狭窄会导致排尿困难和尿液潴留，进而引起尿路感染和压力性尿失禁。手术治疗是解决尿道狭窄的有效方法，例如经尿道内镜下射频消融术、经尿道电切术等。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症患者膀胱肌肉过于敏感，容易出现频繁收缩，导致尿意难以控制，从而出现尿失禁的情况。抗胆碱能药物如托特罗定、索利那新可以抑制膀胱壁平滑肌的过度活动，减轻症状。
4.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道，导致排尿阻力增加，尿流变细，甚至出现排尿中断现象，久而久之可造成上尿路积水，肾脏继发损害，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔等可用于降低前列腺增生引起的尿道阻力。
5.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是指由神经系统损伤导致的排尿控制失调，此时尿道括约肌失去正常协调，易发生尿液泄漏。生物反馈疗法可以帮助患者学习如何控制盆底肌肉收缩以改善排尿控制，减少漏尿的发生。
建议定期进行尿流动力学检查以及膀胱超声波检查，监测病情变化。饮食方面宜选择高纤维食物，如全麦面包和燕麦片，有助于预防便秘，减少对下腹部的压力。

尿道下裂时后漏尿可能是由尿道下裂、膀胱功能异常、神经源性膀胱、前列腺增生、压力性尿失禁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿道下裂
尿道下裂是指男性尿道开口位置不在正常位置上，导致排尿时尿液不能完全排出体外，从而引起尿液回流到膀胱中。对于尿道下裂引起的尿频、尿急、尿不尽等症状，可以考虑使用抗胆碱能药物进行治疗，如阿托品、山莨菪碱等。
2.膀胱功能异常
膀胱功能异常可能导致储尿能力下降，进而影响正常的排尿过程，出现尿液无法完全排出的情况，导致尿液回流入膀胱。针对膀胱功能异常所致的尿频、尿急、尿不尽等症状，可遵医嘱使用抑制膀胱收缩的药物进行缓解，比如索利那新片、酒石酸托特罗定片等。
3.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱控制失调而引起的一系列泌尿系统症状。尿道括约肌和逼尿肌的功能障碍会导致尿液无法顺利地从膀胱流出，形成尿潴留。患者可在医生指导下通过盆底肌肉训练来改善症状，包括提肛运动、凯格尔运动等。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，当其发生肥大并压迫尿道时，会引起排尿困难，严重时甚至会出现尿潴留的现象。对于良性前列腺增生症患者，可考虑行经尿道膀胱镜下前列腺电切术、经尿道前列腺激光剜除术等手术方式治疗。
5.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常由盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱引起，在腹压增加的情况下，尿液不自主地从尿道口溢出。患者可通过盆底肌锻炼来增强肌肉力量，如缩肛运动、提肛运动等。
建议定期监测排尿习惯和尿液质量，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、尿流动力学测试等进一步的诊断措施。