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总是食管反流怎么回事

2023-10-15 21:27:48 举报/反馈

精选回答(2)

总是食管反流可能是胃食管反流病、功能性烧心、慢性咽炎、反流性食管炎、贲门失弛缓症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物逆流入食管引起的。当胃酸和胃内容物回流到食管时,会引起灼热感和不适。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗。
2.功能性烧心
功能性烧心是指没有明显的消化道结构异常,但经常出现胸骨后疼痛或灼热感的情况。这可能与精神因素有关,如焦虑、抑郁等。针对这种情况,建议患者放松心情,适当转移注意力,有助于缓解不适症状。
3.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激或感染引起的咽喉部黏膜炎症反应,会导致咽喉部黏膜充血水肿,引起咳嗽、喉咙痛等症状。患者可以遵医嘱服用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
4.反流性食管炎
反流性食管炎由胃酸或其他消化液反流至食管引起,造成食管黏膜损伤。典型表现为胸骨后烧灼感、吞咽困难等。患者可遵照医生的指导口服雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物改善病情。
5.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是一种以食管下端括约肌弛缓障碍为特征的一种原发性蠕动障碍性疾病,使食物无法顺利通过而滞留于食管内,进而引发恶心呕吐的症状。患者需要及时就医,在医生指导下采用扩张术的方法来改善不适症状。
针对食管反流症状,建议定期进行胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以排除相关病变。日常生活中应避免食用高脂肪、辛辣或酒精类食物,减少对食管的刺激。

2023-10-15

总是食管反流可能是由胃食管裂孔疝、食管下括约肌功能障碍、食管运动功能障碍、幽门螺杆菌感染、长期使用钙拮抗剂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管裂孔疝
胃食管裂孔疝是指由于膈食管裂孔扩大导致腹腔内的胃部分进入胸腔引起的疾病。当胃内容物回流入食管时会引起反流。患者可能会出现烧心、嗳气等症状,严重者甚至会出现吞咽困难的情况。对于较小的裂孔疝,可通过减肥手术进行治疗。
2.食管下括约肌功能障碍
食管下括约肌功能障碍是由于食管下端的肌肉无法正常工作,导致食物和液体倒流到食管中。这会导致胃酸和消化液逆流至食管,引起反流性食管炎。患者可遵医嘱服用抑酸药物如奥美拉唑等来缓解症状。此外,患者还应注意饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物。
3.食管运动功能障碍
食管运动功能障碍指食管蠕动异常,可能导致食物和液体滞留于食管内,增加发生反流的风险。患者可在医生指导下通过促动力药如莫沙必利片等促进食管排空,减少反流的发生。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能损伤食道黏膜,减弱食道下端的防御机制,从而增加胃内容物反流至食管的可能性。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂。例如,患者可以在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片以及胶体果胶铋胶囊等药物来进行治疗。
5.长期使用钙拮抗剂
钙拮抗剂可以松弛贲门括约肌,降低其张力,进而影响食管下括约肌的功能,导致胃内容物容易反流至食管。如果需要继续使用钙拮抗剂,建议咨询医生是否可以更换为其他类型的降压药物,如ACE抑制剂或β受体阻滞剂。
针对食管反流症状,建议定期进行胃镜检查以评估食管炎症程度,同时注意生活习惯的调整,如睡前3小时避免进食,避免摄入咖啡、巧克力等易诱发反流的食物。

2023-10-22
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