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右手肘关节伸直或用力疼痛

2023-12-29 18:14:11 举报/反馈

精选回答(2)

右手肘关节伸直或用力时出现疼痛症状,可能与外伤、肱骨内上髁炎、肘管综合征、类风湿性关节炎、痛风等原因有关。建议及时到医院就诊检查,并进行针对性治疗。
1.外伤:如果右肘关节受到撞击等外力作用,则可能导致局部软组织损伤甚至骨折,可表现为明显疼痛,在活动患侧肢体时可以诱发疼痛发作。此时需要完善X线等相关影像学检查,并遵医嘱使用云南白药气雾剂等药物止痛,或者通过手术复位和固定处理。
2.肱骨内上髁炎:通常为慢性劳损引起,如经常打羽毛球导致右侧肘关节反复过度屈伸活动,容易造成肱骨内上髁处的无菌性炎症反应,当用力弯曲或伸直手臂时即可诱发疼痛感。一般可以通过制动休息的方法帮助缓解,配合冷敷、烤电等方式改善循环,严重者则需行封闭注射治疗。
3.肘管综合征:多见于从事手工操作的人群,主要是由于尺神经在肘部受压所致,主要表现为小指一侧麻木、疼痛等症状,用力弯曲或伸直手肘后可诱发上述症状。可通过热疗、针灸等物理方法治疗,有助于促进局部血液循环,扩张神经血管,从而减轻临床表现。若病情较重,则需考虑通过手术解除神经压迫。
4.类风湿性关节炎:是一种自身免疫病,患者会出现腕、掌指关节晨僵以及肿胀、畸形等症状,同时还会伴随明显的关节疼痛不适,随着病情发展会导致关节功能障碍,进而影响正常生活。应积极进行抗风湿治疗,常用药物有甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松龙片等。
5.痛风:是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致的血清尿酸升高为特征的代谢性疾病,患者会出现发热、乏力、关节红肿热痛等症状,随病情进展还可能出现关节破坏、肾功能损害等情况。对此应及时限制嘌呤摄入,避免大量进食海鲜、啤酒等高嘌呤食物,同时还应在医生指导下服用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物治疗。
除上述情况以外,还可能是滑膜炎、肌腱炎等因素引起的。平时应注意保护好肘关节部位,尽量减少不必要的运动,以免加重不适。

2023-12-29

右手肘关节伸直或用力时出现疼痛症状,可能是外伤、肱骨内上髁炎、肘管综合征、类风湿性关节炎以及颈椎病等因素导致。若长时间无缓解,建议及时就医检查予以明确,并进行相应的治疗。
1.外伤:比如摔倒右手肘部着地等,可引起局部软组织损伤甚至骨折,活动肘关节时会加重对受损部位的刺激而诱发明显疼痛感。一般需要到医院手外科完善X线片等相关检查以明确诊断,轻度损伤者大多采取保守措施治疗即可,包括制动休息、遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释胶囊等止痛药物。严重损伤者则需经手术修复受损结构并固定,促使病情恢复。
2.肱骨内上髁炎:多是经常使用患侧前臂进行抓持物体所致,炎症介质持续刺激会导致患者在用力弯曲或者伸直肘关节的过程中产生疼痛不适。可以配合医生采用超短波、电疗等方式促进血液循环,加速炎性物质吸收,减轻临床症状。必要时也可以由专业医生操作痛点封闭注射利多卡因、醋酸泼尼松龙混合液,从而起到抗炎镇痛的作用。
3.肘管综合征:可能与腕管内压力增高、尺神经在肘管受压等情况有关,在过度用力的情况下会出现明显的疼痛和麻木不适等症状。确诊后可遵医嘱应用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经的药物治疗,有助于改善神经功能。如果已经发生正中神经缺血,则应通过手术扩大肘管容积来解除压迫。
4.类风湿性关节炎:该疾病属于自身免疫性疾病,主要表现为全身各个小关节的疼痛肿胀。随着病情发展,可能会累及肘关节致使屈曲和伸直受限,且伴有按压疼痛的症状。对此可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等非甾体消炎药控制症状,同时联合盐酸氨基葡萄糖颗粒等药物保护软骨。
5.颈椎病:主要是因为突出的椎间盘或增生钙化的髓核压迫支配胳膊的神经根所引起的上述情况,还可伴随手指灵活性下降、皮肤感觉减退等症状。可以选择针灸、按摩等物理疗法缓解颈部肌肉紧张,并遵医嘱使用颈复康颗粒、万通筋骨贴等具有活血化瘀作用的中药治疗。如果合并脊髓型颈椎病,则应考虑行颈椎牵引术、人工椎间盘置换术等方法治疗。
此外,还见于滑膜炎、肩周炎、骨质疏松症等疾病。日常生活中应注意做好保暖工作,避免剧烈运动或重体力劳动,以免加重不适感。

2024-01-05
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