子宫小能不能怀孕

如果女性在18岁之前出现子宫小的情况，则通常可以正常怀孕。但如果是在18岁之后发现的子宫比较小，并且还伴有其他不适症状时，则可能会影响怀孕。
女性的子宫大小与遗传、先天发育等因素有关，在正常的范围内一般是长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，容量大概是5ml。而女性在18岁前身体正处于生长发育期间，此时体内的雌激素和孕激素水平相对较低，所以子宫会处于较小的状态。一般不会影响到正常的排卵以及月经来潮，也不会对怀孕造成太大的影响。因此不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
但若女性在18岁以后才发现自己的子宫体积偏小，并且存在痛经、月经异常等症状，则可能是由于内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因所导致。如果不及时治疗，可能会引起不孕不育等情况发生。此时则会对身体健康造成不利的影响，需要积极配合医生进行治疗。
对于内分泌失调引起的上述情况，患者可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物来进行调理。而对于多囊卵巢综合征引起的，则可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行改善。必要时也可以通过宫腔镜手术等方式进行处理。

如果女性的子宫体积偏小，在临床上不会影响怀孕。因为正常情况下成年女性的子宫大小约为长7-8cm、宽4-5cm、厚2-3cm，子宫体积略小于这个标准属于轻微发育不良的情况。
在受孕过程中，胎儿着床和生长需要依赖于子宫内膜的功能性改变，即雌激素作用下子宫内膜由增殖期向分泌期转变，并为受精卵着床以及后续胚胎发育提供有利条件。因此，即使子宫体积较小，但只要卵巢功能良好，能够产生足够量的雌激素，则仍能维持正常的内膜变化并促进受精卵着床，进而实现妊娠。
此外，对于部分原因导致的原发性子宫发育不良患者而言，如先天性子宫发育不全等，由于其病变部位较局限且未累及双侧副中肾管融合过程，故一般无明显临床症状，也不会对生育造成严重的影响。所以此类情况下的子宫小通常也能怀孕。
若出现其他不适，建议及时就医检查以明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。日常生活中注意保持规律作息，避免熬夜，保证营养均衡摄入，有助于提高机体免疫力，有利于身体健康。

大部分情况下，子宫小的女性可以正常怀孕。但部分情况下的原发性子宫发育不良、宫腔粘连等情况，则可能会影响生育能力。
1.能：如果女性是因为遗传因素导致自身子宫较小，并且没有影响到排卵与精子结合的情况，一般是可以正常怀孕的。此时建议患者注意补充叶酸，预防胎儿畸形的发生，在医生指导下合理用药，定期进行产检即可。
2.不能：但如果女性是由于先天性子宫发育不良引起的症状，则可能会出现无月经、生殖器官幼稚等现象，从而无法正常怀孕。另外，对于存在宫腔粘连的患者也可能会因子宫容积减小而影响胚胎着床，进而降低受孕率或者引起不孕不育的现象发生。因此，若长期有性生活且未避孕者，应及时就医完善相关检查明确病因后治疗。
日常生活中，此类人群应注意养成良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，同时还应保持情绪稳定，有助于维持正常的内分泌水平。

如果女性在青春期前进行检查时发现子宫偏小，通常属于正常情况。如果是生育年龄的女性出现该现象，则可能与发育不良、多次流产刮宫、先天性卵巢发育不全综合征等因素有关，此时可能会对怀孕造成一定的影响。
1.青春期：由于此时女性体内的雌激素水平还没有达到成熟的状态，在进行B超检查时会出现子宫较小的情况，并不会伴随其他不适症状，不需要特殊治疗。
2.发育不良：若女性存在营养不良或者家族遗传等情况，有可能会导致子宫组织发育异常，从而引起上述情况。建议患者适当加强饮食营养，多补充维生素和蛋白质等物质，必要时也可以遵医嘱服用来曲唑片、枸橼酸他莫昔芬片等药物促进子宫生长。
3.多次流产刮宫：女性多次进行人工流产手术或者是药物流产以后，会对子宫内膜造成损伤，导致子宫粘连而缩小，甚至会影响受精卵着床，从而出现不孕不育的情况。此时需要及时到医院就诊，并积极配合医生通过宫腔镜分离术等方式进行处理。
4.先天性卵巢发育不全综合征：通常是常染色体畸变所引起的疾病，患病以后容易导致体内雌激素分泌减少，还会伴有卵巢早衰以及闭经等症状。此时可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行治疗，能够补充身体所需要的雌激素，有利于病情恢复。
5.其他因素：如阴道横隔、两性畸形、先天性无子宫、幼稚子宫等，均可能导致女性无法怀孕。其中幼稚子宫的女性可遵医嘱使用己烯雌酚片、黄体酮胶囊等药物刺激子宫生长；对于无子宫者则需切除部分韧带及筋膜组织，将空宫颈牵向宫体后方融合之。
日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免发生感染。同时还要注意保暖，尽量避免受到寒凉刺激，以免加重病情。

如果女性在青春期前进行检查时发现自己的子宫比较小，则可能是体型偏瘦等因素导致的。此时一般不会影响生育能力，通常是可以怀孕的。
若是在妊娠期出现上述情况，并且伴有月经量减少、痛经等症状，则考虑是由于宫腔粘连引起的。患者可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林颗粒等药物进行抗感染治疗。必要时，也可以及时到医院通过宫腔镜下分离术的方式进行处理。
另外，在日常生活中，建议孕妇注意个人卫生，勤换内裤，以免引起细菌感染的情况发生。同时还要定期去医院产检，了解胎儿生长发育情况。若期间出现其他不适症状，还需及时就医诊治，以免延误病情。