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肾结石4厘米怎么处理好呢

2023-10-13 20:06:19 举报/反馈

精选回答(2)

肾结石4厘米可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、药物排石、中药调理等治疗措施。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在医院门诊完成。此方法适合表浅部位小于2cm的肾结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏,在直视下取出较大结石的一种微创手术。一般在麻醉下由泌尿外科医生操作。对于大于2cm且难以通过自然排泄排出的肾结石适用。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术,利用软性或硬性输尿管镜直接观察并移除肾盂、输尿管内的结石。多在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于嵌顿在输尿管中的4cm肾结石有较好的效果。
4.药物排石
药物排石可以使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、非那雄胺等来缓解输尿管平滑肌痉挛,促进结石排出;也可以使用中成药如排石颗粒、复方金钱草颗粒等促进结石排出。上述药物需遵医嘱服用,对于肾结石患者具有一定的辅助排石作用。
5.中药调理
中药调理可选用清热利湿、通淋止痛类中药,如车前子、海金沙、石韦等,以改善尿路不畅、促进结石排出。适用于肾结石较小且无并发症者。需个体化配方,并注意可能引起的不良反应。
肾结石患者应遵循医师指导,定期复查监测病情变化,同时保持充足水分摄入以促进结石排出。若结石引起严重疼痛或感染症状,应及时就医调整治疗方案。

2023-10-13

肾结石4厘米可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾切开取石术、药物排石治疗等方法进行处理。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒排出。通常在门诊完成,根据结石大小可能需要多次治疗。对于大于2厘米且位于肾盂或输尿管的结石效果较好。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏,在直视下取出较大结石的一种手术方式。此手术一般在全身麻醉下进行,由泌尿外科医生操作。适用于直径超过2厘米、位置深入肾盏或存在复杂结构的肾结石。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,利用特殊的镜子和工具直接观察并移除输尿管中的结石。该手术通常采用局部麻醉,在医院内快速完成。主要用于治疗位于输尿管内的大型或嵌顿性结石。
4.腹腔镜下肾切开取石术
腹腔镜下肾切开取石术是在全身麻醉下,使用腹腔镜技术对肾脏进行切开以去除结石的手术。手术时间因个体差异而异,通常为数小时不等。当其他非侵入性方法无效时,可考虑使用上述方法治疗肾结石。
5.药物排石治疗
药物排石治疗旨在促进较小结石排出,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等。主要针对小于2厘米的肾结石,并需评估患者是否适合服用这些药物。
无论选择哪种治疗方法,都应确保充足的水分摄入以促进结石排出。同时,应定期复查以便监测病情变化及及时调整治疗方案。

2023-10-27
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