以前体检两次乙肝都是正常的只不过没有抗体

该患者既往体检显示正常，但近期发现表面抗原阳性，说明体内存在乙型肝炎病毒感染。
乙型肝炎病毒感染人体后，机体免疫系统会针对表面抗原产生相应的抗体，即表面抗体。当表面抗原与表面抗体同时呈阳性时，通常意味着当前存在乙型肝炎病毒感染，且正在活跃。此时需要进一步检查肝功能、血清学标志物等以评估病情严重程度及是否伴有其他并发症。建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。
如果患者的症状表现为乏力、食欲减退或出现黄疸，则可能处于急性感染期。若无明显症状，可能是慢性感染状态。此外，还应考虑是否存在与其他肝病混淆的可能性，如丙型肝炎、酒精性肝炎等。
面对乙型肝炎的诊断，患者应避免不必要的焦虑，并积极配合医生进行进一步的检查和治疗。除遵医嘱接受药物治疗外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，也有助于促进身体康复。

该患者既往体检显示正常，但近期发现表面抗原阳性，说明体内存在乙型肝炎病毒感染。
乙型肝炎病毒感染人体后，机体免疫系统会针对表面抗原产生相应的抗体，即表面抗体。当表面抗原被清除时，抗体水平逐渐下降至无法检测到。而此时的表面抗原阳性则表明病毒仍在活跃复制，具有传染性。因此，虽然之前体检正常，但由于没有表面抗体，所以仍然可能是乙型肝炎感染者。
如果患者的症状包括乏力、食欲减退或黄疸等，则可能处于活动期肝炎阶段，需要积极治疗以防止肝硬化或其他并发症的发生。
对于乙型肝炎病毒感染者，定期监测肝功能和病毒载量是必要的，同时避免饮酒和使用肝毒性药物，以减少肝脏损伤风险。