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乙肝两对半25阳性如何治疗

2023-12-15 19:09:47 举报/反馈

精选回答(5)

乙肝两对半25阳性的患者通常指乙肝表面抗体(抗HBs)、乙肝核心抗体(抗HBC)均为阳性的人群。此时提示既往感染过乙型肝炎病毒(HBV),由于机体免疫反应而使HBV被清除,并产生了对抗HBV的免疫力,属于一种较好的保护性指标。
若仅是乙肝两对半25阳性,其他检查结果均正常,则无需进行特殊处理,定期复查即可。但若是出现相关检查项目异常的情况,则需根据不同情况进行相应处理。
1.慢性乙型肝炎:如果同时合并有乙型肝炎e抗原(抗HBeAg)阳性以及乙肝表面抗原阳性时,则表示正处于慢性乙型肝炎活动期。此时需要积极给予恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗,以防止病情进一步加重。必要时还需遵医嘱服用复方甘草酸苷胶囊等护肝药予以改善。
2.急性乙型肝炎恢复期:当仅有乙肝表面抗体和乙肝核心抗体为阳性时,且无明显不适症状时,则考虑处于急性乙型肝炎恢复期。此时说明体内病毒已被清除,且产生了针对HBV的特异性T细胞,具有抵抗和清除HBV的作用。因此不需要再使用抗病毒药物,但仍建议继续观察随访半年左右的时间。
3.隐匿性乙型肝炎:部分人感染了HBV后并不发病,只是在体检时才发现乙肝两对半25阳性,此类人群则称为隐匿性乙型肝炎。对于此类情况一般也不用特殊处理,因为此种类型多可自行转阴,所以也无需用药治疗。
4.假阳性:如果乙肝两对半25阳性,但是通过再次检测发现并未感染HBV,则可能是假阳性所致。对此应查明原因并及时纠正,以免影响后续检查结果。
5.疫苗接种:如果是接种过乙肝疫苗的人群,则可能因疫苗导致此项检查结果呈现阳性。对此也无需过于担心,只需要咨询医生明确是否可以继续接种即可。
此外,在日常生活中还应注意避免饮酒,以免加重肝脏负担,从而引起不适症状。同时还应保证营养均衡,有助于身体健康。

2023-12-15

如果进行乙肝两对半检查时出现第2项、5项阳性的情况,则通常提示为小三阳。此时需要进一步完善HBV-DNA检测、肝功能检测等项目来明确病情进展程度,并遵医嘱使用抗病毒药物、保肝药物、调节免疫药物以及中药等方式进行综合治疗。
1.HBV-DNA检测:若HBeAg阴性、HBVDNA<20IU/ml,则表示处于非活动期,一般无需特殊处理,定期复查即可;若HBVDNA>20IU/ml,则说明正处于乙型肝炎的恢复期,需继续服用抗病毒药物并密切观察。
2.肝功能检测:若转氨酶正常且无其他症状,则不需要治疗,注意饮食和作息即可;若转氨酶异常升高则表明可能出现了肝细胞损伤,应立即就医,在医生指导下应用甘草酸二铵胶囊、谷胱甘肽片等保肝药物进行护肝降酶治疗。
3.调节免疫药物:当患者存在自身抗体及免疫反应活跃等情况时,可遵医嘱选用胸腺肽肠溶片、注射用重组人白介素-2等药物以增强机体免疫力,促进疾病好转。
4.抗病毒药物:对于慢性乙型肝炎来说,由于具有一定的传染性,因此在患病期间应注意避免发生性生活,以免将病毒传染给他人。同时还需要积极进行抗病毒治疗,如遵医嘱口服恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物,抑制体内乙肝病毒复制,促使病情尽快恢复。
5.中药:中医角度而言,患者还可选择黄芪颗粒、大败毒胶囊等具有清热解毒作用的中成药进行调理,改善不适症状。
需要注意的是,上述所有药物均应在专业医师指导下来规范用药,切不可盲目自行购药服用。另外,建议此类人群每半年至一年到医院感染科就诊复查一次,了解自身情况变化。

2023-12-22

乙肝两对半25阳性的患者通常是指乙型肝炎病毒表面抗体、乙型肝炎病毒E抗体两项指标为阳性。此时提示机体可能既往感染过乙型肝炎病毒或者接种过疫苗,属于一种较好的现象,一般不需要特殊处理。
如果同时合并了其他检查结果异常的情况,则需要根据不同情况进行相应治疗。
1.单纯乙型肝炎病毒e抗体阳性:若仅出现乙型肝炎病毒e抗体阳性,而乙型肝炎病毒核心抗体和乙型肝炎病毒表面抗原均为阴性时,说明是曾经感染过乙型肝炎病毒,并且已经完全康复,无需进行特殊治疗。
2.单纯乙型肝炎病毒表面抗体阳性:若仅有乙型肝炎病毒表面抗体一项阳性,其余几项均正常时,代表体内有足量的乙型肝炎病毒表面抗体,具有抵抗乙型肝炎病毒入侵的能力,也不会发生传染,也不用进行治疗。
3.乙型肝炎病毒e抗体阳性:若同时伴有乙型肝炎病毒核心抗体以及乙型肝炎病毒表面抗原阳性时,可能是由于急性乙型肝炎病毒感染导致,但病情已恢复,也有可能是慢性乙型肝炎病毒感染处于稳定期。对于前者而言,一般不需进行特殊治疗,而对于后者则应遵医嘱使用恩替卡韦分散片等药物进行抗病毒治疗。
4.乙型肝炎病毒核心抗体阳性:若同时伴有乙型肝炎病毒表面抗原阳性时,表明正处于急性和亚临床乙型肝炎病毒感染阶段,可应用保肝药物及抗纤维化药物治疗,如复方甘草酸苷胶囊、水飞蓟素胶囊等。
5.乙型肝炎病毒表面抗体阳性:若同时伴有乙型肝炎病毒e抗体阳性以及乙型肝炎病毒核心抗体阳性时,表示目前正处于乙型肝炎病毒的免疫保护状态,说明身体内有足够的抗体来中和进入体内的乙型肝炎病毒,所以不会造成感染,因此也不用进行特殊治疗。
此外,在日常生活中还要注意多休息,保证足够的睡眠时间,避免长期熬夜,同时还需要忌烟酒。另外,还应注意合理饮食,多吃新鲜水果蔬菜以及高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,能够补充身体所需要的营养物质,有利于身体健康。

2023-12-29

乙肝两对半即乙型肝炎五项检查,第2项和第5项阳性一般是指HBsAg(+)、抗-HBs(+)。这种情况属于正常现象,无需特殊处理,也不用进行治疗。但若患者同时合并其他指标异常,则需要根据不同情况分别对待。
1.HBsAg(+):提示感染了乙型肝炎病毒,此时并不严重,因为大部分人群在6个月左右的时间会自行清除体内的乙型肝炎病毒,而达到临床治愈的效果。
2.抗-HBs(+):代表已经产生了抗体,说明之前接种过疫苗或者曾经感染过乙型肝炎病毒,在临床上比较常见,因此不需要担心,更不需要治疗。
3.HBcAb-IgM(-):如果出现该结果则提示是急性期感染,表明正处于疾病发作期间,建议遵医嘱使用恩替卡韦分散片等药物进行抗病毒治疗。
4.HBcAb-IgG(+): HBcAb-IgG(+)说明既往感染过乙型肝炎病毒,通常不需特殊治疗。
5.HBcAb-IgM(+):表示正在处于病毒感染阶段,可以在医生的指导下服用拉米夫定片、阿德福韦酯片等药物进行抗病毒治疗。
此外,还可能是乙型肝炎核心抗体阳性,其为恢复期标志物,提示可能曾患有慢性乙型肝炎,病情已得到控制。综上所述,具体治疗方法应结合患者的实际情况来判断。

2024-01-05

如果进行乙肝两对半检查时显示为25阳性,则通常提示机体感染了乙型肝炎病毒。此时患者可以遵医嘱使用抗病毒药物、保肝药物等进行治疗。
1.注射疫苗:对于此类情况,建议及时到医院就诊,在医生指导下接种乙型肝炎人免疫球蛋白,以预防疾病的发生。
2.口服药物:若出现转氨酶升高现象,则需要在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等护肝药物进行治疗。必要时也可以遵医嘱同时配合恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物一起吃。
3.静脉输注药物:部分病情严重的患者还可以遵医嘱选择静脉输入醋酸泼尼松龙注射液、注射用还原型谷胱甘肽钠等药物进行治疗。
4.手术治疗:此外,若是合并有严重并发症者,比如肝硬化、肝癌等,还需要积极配合医生通过肝脏移植术等方式进行处理。
除此之外,还可能与患有慢性乙型肝炎有关。日常生活中要注意个人卫生,并且要避免发生不洁性生活,以免加重病情。若期间出现明显不适症状,还需及时就医诊治,以免延误病情。

2024-01-12
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