什么情况下要做宫颈活检

当怀疑存在宫颈癌或者宫颈上皮内瘤变时需要做宫颈活检。此外，在进行宫颈液基细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒检测(HPV)检查后发现异常结果，也需要进一步行宫颈活检明确诊断。
1.怀疑宫颈癌：如果患者出现接触性出血、不规则阴道流血等临床症状，并且通过肉眼观察无法判断病变性质，则需在医生指导下进行宫颈活检来明确是否存在恶性肿瘤。
2.怀疑宫颈上皮内瘤变：若经过阴道镜取活检组织病理学检查提示CIN3级及以上，即高度鳞状上皮内病变或早期浸润性鳞癌，均应行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术治疗。
3.HPV感染：持续性的高危型HPV感染是导致宫颈癌发生的主要原因，而TCT正常说明目前宫颈没有明显的炎症反应性改变，因此建议先做宫颈活检排除是否患上了宫颈癌或宫颈上皮内瘤变。
4.TCT异常：TCT异常的患者也可能会有宫颈癌前病变甚至宫颈癌的发生风险增加的情况，此时可遵医嘱直接选择宫颈活检手术进行处理。
5.HPV异常：部分女性单纯存在HPV感染，但是并没有产生严重的宫颈病变，所以不需要特殊治疗，注意密切观察即可，也可以直接安排宫颈活检，因为活检能够判断是否有恶变倾向。
需要注意的是，由于宫颈距离尿道以及膀胱较近，因此容易受到慢性刺激的影响，从而引起宫颈炎、宫颈糜烂等疾病。另外，还可能与激素水平变化有关，通常会导致局部充血、水肿、分泌物增多等症状。如果没有及时采取有效的措施进行治疗，有可能会诱发宫颈囊肿、宫颈肥大等问题，严重者还会出现同房出血、排卵期出血等情况。针对这种情况则需要到医院妇科就诊，配合医生做阴道镜检查，必要的情况下还需要提取少量的组织做病理分析，才可以准确判断病情。

当患者出现以下情况时需要做宫颈活检：1、接触性出血或者不规则阴道流血；2、超声检查发现宫颈可疑占位病变；3、存在持续性的子宫出血且原因不明者；4、宫颈刮片细胞学多次阳性而宫颈活检阴性者；5、宫颈糜烂治疗后症状未缓解者。
宫颈活检是指从患者的宫颈上取下部分组织进行病理学检查，从而明确诊断的一种方法。如果患者出现了上述情况，则需要及时到医院进行相关检查，并积极配合医生进行处理，以免延误病情。在日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免发生性生活过于频繁的情况。

如果患者存在接触性出血、阴道排液等异常情况时，则需要进行宫颈活检。此外，对于部分特殊人群也需进行宫颈活检。
1.接触性出血：若女性在同房后出现少量流血的情况，并且伴随白带增多、异味等症状，则可能是由于宫颈病变所引起，此时则需要及时到医院进行宫颈活检以明确诊断。
2.阴道排液：当女性出现白色或者血性的稀薄如水样分泌物，即平时所说的水样白带排出，并伴有恶臭味等情况时，也需要考虑是否存在宫颈癌变的可能，建议进行宫颈活检来明确诊断。
3.其他原因：对于有HPV感染持续存在的患者，尤其是高危型HPV持续感染者，在临床上有可能会导致宫颈发生癌变，因此这类人群也可以通过做宫颈活检来进行筛查。
除此之外，对于年龄较大者以及既往有过宫颈炎病史的人群，也可能需要进行宫颈活检来排除恶性疾病的可能性。
宫颈活检通常是在医生的操作下使用特殊的器械对宫颈组织进行取样，然后送往病理检查，从而判断是否患有宫颈方面的疾病。需要注意的是，虽然该方法比较安全，但可能会导致局部轻微疼痛、出血等不良反应的发生。因此，在做完宫颈活检后应多注意休息，避免过度劳累以及剧烈运动，同时还要保持清淡饮食，有助于身体恢复。