药流清宫

药物流产是应用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。如果在进行药物流产后发现宫腔内有残留组织，则需要及时行清宫术。
1.不全流产：指妊娠物排出后仍有部分残留在子宫腔内，可引起阴道出血淋漓不尽、腹痛等不适症状。此类情况需遵医嘱使用缩宫素促进残余胚胎组织的排出，并给予头孢曲松钠联合甲硝唑静脉注射抗感染治疗。若仍无法完全排净则应立即予以负压吸引器吸出残存组织。
2.漏吸：即由于宫腔比较大或者孕囊比较小而未被探测到的情况发生，表现为药物流产术后阴道持续性出血的症状。此时建议完善彩超检查明确诊断，确诊为漏吸者应及时转诊刮宫清除残余组织。
3.药物流产不全综合征：是指多次药物流产后再次发生的不全流产，患者会出现反复大量阴道流血以及贫血等症状。针对这种情况可以口服米非司酮片和米索前列醇片序贯用药，促使残留组织自行脱落，同时配合间苯三酚拮抗雌激素对子宫平滑肌收缩的作用以减少阴道出血量。
4.难免流产：一般发生在保胎过程中，在出现早期流产征兆时没有及时处理而导致不可避免流产的现象。临床表现与先兆流产相似，但阴道流血量多于前者，B超提示宫腔内无妊娠囊或仅见一小块云朵状回声区。对于这种类型的流产，通常没有必要继续用孕激素支持了，因为已经证明其无效。一经确诊应尽快行清宫术，否则难免流产有可能进展成为不可避免流产。
5.不规则妊娠囊：指的是妊娠囊过大或者是超出宫颈口之外，容易导致药物流产失败，从而增加大出血的风险。对此类情况应该要积极就医，必要时可行清宫术。
需要注意的是，药物流产只适合停经70天以内且年龄小于40岁的健康女性。此外，服药前必须排除宫外孕及葡萄胎的可能性，以免造成严重后果。总之，如存在上述异常情况，建议尽早就诊并积极配合医生进行针对性处理，避免延误病情。

药物流产是应用药物而非手术的方法来终止早期妊娠，在临床上常用米非司酮片和米索前列醇联合用药。如果在药物流产后出现流产不全的情况，则需要进行清宫处理。
1.孕囊排出：女性怀孕后受精卵会着床于子宫腔内，并且会在子宫内膜上着床发育。当女性意外怀孕以后，如果没有生育要求或者胚胎本身有异常，可以考虑通过服用药物的方式结束妊娠。一般情况下，女性遵医嘱使用药物7天左右，孕囊就会从子宫壁剥离并且向外排出，此时说明已经成功流产。
2.孕囊未排出：若女性在服药之后孕囊没有及时排出体外，而且阴道还存在出血现象时，则提示可能存在流产不全的现象。建议此类女性立即前往医院就诊，由医生判断是否需要刮宫清除残余组织。
3.残留组织多：如果女性的孕囊完全流出，但是阴道持续性出血、淋漓不尽，可能是由于残留组织较多导致的。针对这种情况，女性可以在医生的操作下采取清宫术，将体内残留物清理干净。
4.宫缩不良：部分女性在做完药物流产后会出现长时间阴道出血的症状，主要是因为子宫收缩不佳所引起。通常情况下，女性可在医生指导下使用益母草颗粒等药物促进子宫收缩。
5.感染：若是女性在药物流产后过早同房，可能会增加生殖器官发生细菌感染的风险。因此，女性应避免过早同房，以免影响身体恢复。
此外，对于无生育计划的女性来说，日常生活中应注意做好避孕措施，如戴安全套、口服短效避孕药等，以减少意外怀孕对机体造成的损伤。

药物流产如果流产完全，则不需要进行清宫处理。但如果出现阴道出血量多、腹痛等异常情况时，则可能需要遵医嘱使用缩宫素等药物促进子宫收缩，并进行清宫。
1.无需清宫：女性在怀孕40-50天时可以到医院做B超检查孕囊大小，在医生指导下口服米非司酮片和米索前列醇片后，孕囊会排出体外。此时需观察是否有妊娠组织残留，如果没有发现妊娠组织残留且阴道出血较少，一般说明已经完全流产，此时则不用再进行清宫手术。
2.需要清宫：若服药后未见胚囊排出，伴有阴道大量出血以及阵发性下腹疼痛等症状，则考虑为不全流产，应及时行妇科彩超明确诊断。如确诊为不全流产，应尽早给予甲氨蝶呤杀胚治疗无效者，可静脉滴注缩宫素注射液加强宫缩，促使残余胚胎及蜕膜组织排出。必要时可行清宫术清除残余的胚胎及其附属物。
建议女性在药物流产后适当休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持清洁卫生，勤换内衣裤和卫生巾，饮食上以清淡易消化为主，不要吃辛辣刺激的食物。若期间出现其他不适症状，还需及时就医诊治。

药物流产是应用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。如果在进行药物流产后发现宫腔内有残留组织，则需要及时行清宫术。
1.促进子宫收缩：遵医嘱使用缩宫素、米索前列醇等具有促进子宫收缩作用的药物，促使残留物排出体外。
2.抗感染治疗：遵医嘱服用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素类药物预防或治疗可能出现的感染情况。
3.止血治疗：遵医嘱使用氨甲环酸、氨基己酸等药物抑制血管扩张，从而达到止血目的；也可配合口服云南白药胶囊等中成药以起到化瘀止血的作用。
4.人工流产加清宫术：若服药过程中出现阴道大量出血的情况，则需立即前往医院就诊，并由医生判断是否需要通过负压吸引术或者钳刮术等方式清除宫内残留物。
5.其他：对于因药物流产导致宫内残留无法完全清除者，还可考虑进行再次负压吸宫术。
建议女性平时注意个人卫生清洁，勤换洗内衣裤，以免引起细菌滋生而诱发妇科炎症。另外，在恢复期间应避免性生活以及盆浴，以免造成外界致病菌入侵并引发感染的情况发生。