孕晚期手胀是怎么回事

孕晚期手胀可能是妊娠期水肿、子痫前期、静脉曲张、深静脉血栓、肾炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠期水肿
妊娠期水肿是由于孕妇体内激素水平变化导致体液潴留引起的。这些激素会影响肾脏和血管的功能，导致钠离子滞留在体内，引起水肿。轻度水肿可以通过休息、抬高下肢缓解，严重时需要遵医嘱使用利尿剂如呋塞米等进行治疗。
2.子痫前期
子痫前期是妊娠期间的一种严重的并发症，其发生可能与免疫炎症反应、遗传因素有关。此时胎盘滋养细胞侵入子宫肌层后，在各种原因影响下发生蜕膜化，产生大量的炎性介质，刺激局部毛细血管增生扩张，进而诱发血压升高、蛋白尿等症状。对于子痫前期患者，医生可能会建议住院监测病情，必要时给予降压药如拉贝洛尔等控制血压。
3.静脉曲张
孕期身体分泌大量雌激素，会导致静脉壁变得松弛，加上怀孕时子宫增大压迫髂静脉，容易使血液回流受阻，从而形成静脉曲张。若孕妇存在明显的静脉曲张，可以在医生指导下穿戴弹力袜促进血液循环。
4.深静脉血栓
深静脉血栓是指在深静脉内形成的凝块，阻碍了血液流动，导致肢体肿胀。这种情况可能导致血液回流不畅，进一步加重水肿。如果确诊为深静脉血栓，应立即就医并接受抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子肝素钙注射液皮下注射。
5.肾炎
肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫介导的炎症性疾病，可表现为血尿、蛋白尿等，当肾小球滤过率下降时，会引起水钠潴留，进而出现水肿的情况。肾炎患者可在医生指导下应用氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂来改善水肿症状。
针对孕晚期手部肿胀，建议定期监测体重和血压，保持充足的水分摄入，避免长时间站立或坐着不动。如有必要，可以进行超声波检查以评估胎儿状况，以及血常规、尿常规等实验室检查以排除潜在的妊娠期并发症。

孕晚期手胀可能是由妊娠期高血压、子痫前期、静脉血栓形成、上腔静脉阻塞综合征、贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠期高血压
妊娠期高血压是由于孕妇体内激素水平变化导致血压升高，血管壁通透性增加，血液中的水分和电解质会渗出到组织间隙中，引起水肿。对于妊娠期高血压患者，可以遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.子痫前期
子痫前期是妊娠期间的一种严重的并发症，其发生可能与免疫系统的异常反应有关。当免疫系统对胎盘产生异常反应时，会导致胎盘功能受损，进而影响母体血液循环，出现手部肿胀的情况。对于患有子痫前期的孕妇，需要及时就医并接受专业的治疗，如低分子量肝素钙注射液等抗凝治疗以及硫酸镁注射液等抗高血压治疗。
3.静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成后，血栓会刺激局部炎症因子的释放，这些炎症因子会进一步激活凝血机制，使血液处于高凝状态，从而导致血栓向近端蔓延，甚至脱落而进入血液循环，引起肺栓塞的发生。此时由于血液回流受阻，可表现为单侧肢体肿胀、疼痛等症状。对于有静脉血栓风险的孕妇，建议采取预防性护理措施，如穿戴弹力袜、经常活动双腿等。
4.上腔静脉阻塞综合征
上腔静脉阻塞综合征是指各种原因引起的上腔静脉部分或完全阻塞，导致血液回流受阻的一组临床症候群。此时由于上腔静脉阻塞，血液无法顺利回流入心脏，造成头部、颈部和上胸部的肿胀。手术切除病变部位是治疗上腔静脉阻塞综合征的主要方法，如经颈静脉入路球囊扩张术、支架植入术等。
5.贫血
贫血可能导致血液黏稠度降低，影响微循环的稳定性，从而引起肢体末端毛细血管通透性的改变，导致液体积聚在组织间隙中，引起手部浮肿的现象。对于缺铁性贫血的孕妇，可以在医生指导下口服补铁制剂，如富马酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等。
孕期手部肿胀还应关注是否存在蛋白尿的情况，可通过尿常规检查来确定。此外，建议孕妇定期监测血压，保持充足的休息，避免长时间站立或坐着不动，以减少手部肿胀的发生。