附睾变大而且下坠是怎么回事

附睾变大且下坠可能是由附睾炎、附睾结核、精索静脉曲张、附睾囊肿、睾丸扭转等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.附睾炎

附睾炎通常由细菌感染引起，炎症导致附睾组织水肿和充血，从而出现变大、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。

2.附睾结核

附睾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，当病变侵犯附睾时会引起局部淋巴细胞浸润和纤维化，进而导致附睾增大并伴有下坠感。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范化的化学疗法。

3.精索静脉曲张

精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。此时可影响精子质量，严重者可表现为阴囊肿胀、坠痛等不适症状。轻度精索静脉曲张可通过戒除不良生活习惯改善，重度则需手术治疗，如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。

4.附睾囊肿

附睾囊肿多为良性病变，可能与输精管堵塞有关，附睾液积聚形成囊状结构，若体积较大，则会出现附睾变大的现象。对于无明显症状且体积较小的附睾囊肿无需特殊处理，定期复查即可；对于有明显症状或囊肿较大的患者，可考虑行附睾切除术。

5.睾丸扭转

睾丸扭转是指睾丸或其支持组织发生旋转性急性疾病，会导致血液循环障碍，引起患侧阴囊突发绞痛，伴同侧腹股沟区疼痛，常在睡眠中突然醒来，有时可见患侧睾丸上缩。确诊后应立即进行手术复位以恢复血供，以免缺血时间过长造成不可逆损伤，常见手术方式包括开放式复位固定术、微创手术等。

针对附睾变大伴随下坠的情况，建议患者及时就医进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估附睾状况。同时，注意个人卫生，避免过度劳累和长时间站立，以减少对附睾的压力。