正常情况下,前列腺液常规检查中不会出现白细胞的情况。如果在前列腺液检查时发现有白细胞存在,则提示可能存在炎症感染。
前列腺液是男性精囊腺的分泌物,在进行前列腺液检查前需要对局部进行按摩挤压,然后用干净的无菌棉拭子蘸取前列腺液做标本送检。而当患者存在慢性细菌性前列腺炎、急性细菌性前列腺炎等疾病时,可能会导致前列腺受到致病微生物侵袭,进而引起炎症反应,此时便会出现上述情况,并且还会伴有红细胞增多的现象。
若确诊为该类疾病,建议患者积极配合医生通过抗感染药物进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。同时还要注意个人卫生,勤换内裤,以免加重病情。另外,对于病情较严重的患者,则需遵医嘱通过静脉注射的方式补充液体,促进体内毒素排出。
前列腺液白细胞+通常提示存在炎症反应。正常情况下,在进行前列腺液检查时不会出现白细胞的情况,所以当发现有白细胞存在,则考虑是由于感染导致的。
前列腺液是在医生指导下通过按摩前列腺的方式提取出来的液体,可用于判断是否存在前列腺方面的疾病,比如前列腺炎、前列腺增生等。而如果在做前列腺液检查的时候,显示白细胞结果为(+),则说明患者可能存在前列腺炎的问题,需要进一步完善其他检查明确诊断。
对于确诊为前列腺炎后的患者,可以在医生的指导下使用抗感染药物治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。同时还要注意多喝水,促进体内新陈代谢,有利于病情恢复。另外,若还伴有排尿困难的症状,则可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物改善症状。
前列腺液检查中发现白细胞为(+)时,通常提示存在轻度炎症感染。正常情况下,前列腺液内不存在白细胞,出现白细胞(+++)的情况可能是由于慢性细菌性前列腺炎、急性细菌性前列腺炎、非特异性前列腺炎等原因导致。
1.慢性细菌性前列腺炎:致病菌与急性前列腺炎的病因相同,主要是葡萄球菌属、流感杆菌等病原体,可经尿道逆行至前列腺部引起感染。患者主要表现为骨盆区域疼痛及排尿异常,常伴有精神心理障碍。治疗上需要进行抗菌药物治疗,如氨苄西林胶囊、阿莫西林胶囊等青霉素类抗生素,头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等喹诺酮类抗生素,以及硫酸依替米星注射液、注射用头孢呋辛钠等氨基糖苷类抗生素。
2.急性细菌性前列腺炎:多由急性创伤、外科手术、尿路插管及长期应用广谱抗生素引起的菌群失调所致,致病菌以革兰阴性菌为主,如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。临床表现包括突然寒战、高热、虚弱、乏力、呕吐、腹泻等,同时可有急迫而均匀的尿频、尿痛等症状。对于急性细菌性前列腺炎而言,应早期静脉滴注敏感抗生素,常用的有注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等。
3.非特异性前列腺炎:常继发于泌尿生殖系统的各类疾病及手术之后,病原体与急性细菌性前列腺炎相似,常见致病菌为大肠埃希菌、变形杆菌和金黄色葡萄球菌等。临床症状较复杂,可有发热、寒战、会阴部疼痛、直肠充血等,并可累及全身各系统,从而产生多种并发症。治疗方法主要包括对症治疗、物理治疗、联合用药治疗等,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,α受体阻滞剂酒石酸伐尼克罗汀片也有一定的疗效。
此外,还有其他的可能性疾病,比如良性前列腺增生、前列腺结核、前列腺癌等也可能导致此情况。建议此类人群前往医院男科就诊,通过血常规、尿常规等相关检查明确诊断并积极配合医生处理。
正常情况下在显微镜下观察前列腺液,在高倍视野内不会看到有红细胞和白细胞。如果发现前列腺液中有少量的白细胞,并且卵磷脂小体减少,则提示存在慢性细菌性前列腺炎。
1.原因:慢性细菌性前列腺炎主要是由于感染导致,常见的致病菌为葡萄球菌、大肠埃希菌等,患者常伴有尿频、排尿时烧灼感以及会阴部胀痛等症状。当出现上述症状后应及时就医明确诊断,遵医嘱使用抗生素进行治疗,如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星胶囊等药物。
2.检查:临床上通常采用直肠指诊的方法来触压前列腺,然后取中线呈四象限采样,再做前列腺按摩以获取标本。如果是急性炎症反应期,即局部组织水肿明显时,应避免进行前列腺按摩操作,以免加重病情。另外,对于已经应用抗菌药治疗的患者,应在用药前至少间隔4-6小时再进行前列腺按摩及活检。
3.治疗方法:可采取物理疗法辅助治疗,比如温水坐浴或者热水袋热敷于会阴部,促进血液循环,有助于改善不适的症状。此外,还可在医生指导下服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛,例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
除了上述情况外,若不注意个人卫生,可能会引起支原体、衣原体感染,从而诱发慢性非细菌性前列腺炎的情况发生。建议平时要勤换洗内衣裤,尽量选择宽松透气的棉质衣服。饮食上不要吃辛辣刺激性的食物,多吃新鲜蔬菜水果补充维生素。
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