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一、行为疗法
行为疗法主要包括性感集中训练、阴茎挤捏疗法和停-动技术(间歇刺激阴茎法)。
1、性感集中训练法是以逐步增加对阴茎感觉的分辨能力为前提的治疗手段,适用于部分有自罪感、不安感,丧失性生活的自信心的男性。
2、阴茎捏挤法是指通过以手法捏挤龟头或阴茎根部,提高刺激阈,缓解射精紧迫感,达到延迟射精的目的。
3、停–动技术(间歇刺激阴茎法)通过对阴茎的不断刺激降低其敏感性,达到提高射精阈值的目的。
二、药物治疗
1、口服药物
抗抑郁药是目前主常用的延时药物,其作用途径大多与增加大脑中枢的5-HT的含量有关。
临床上强调综合治疗,多采用药物联合治疗或者药物联合行为治疗的措施,大都可以获得满意的治疗效果。
2、局部用药
局部麻醉剂使用简单,主要优势在于按需使用及很少出现系统性的不良反应。
三、手术治疗
1、阴茎背神经切断术:该术式治疗效果虽然在一定程度上被认定,但其安全性和有效性仍有待于研究。手术是在阴茎背部冠状沟皮肤上做横切1-2cm,剥离筋膜暴露放射状分布的阴茎背神经,除背深神经以外,切断3-5根,缝合切口。
2、包皮环切术:包皮过长者由于龟头及冠状沟缘等性敏感部位受到包皮的包裹,刺激阈值较低,容易造成性生活时间短。有研究表明包皮环切术后,外露的龟头等部位在衣物的长期摩擦下能够提高兴奋阈值,达到提高持久性的效果。
3、阴茎假体植入术:在阴茎勃起障碍的患者中,施行阴茎假体植入术可明显提高性生活持久性。但是,阴茎假体植入术价格昂贵,并发症多,可根据情况酌情选择。
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医生态度很温和,经过治疗后,勃起硬度明显增强了,非常感谢李医生的帮助。