由于进行前列腺切除术时会损伤支配膀胱的神经功能,从而导致患者出现尿失禁的情况。若症状较轻可通过盆底肌肉锻炼、提肛运动等方式改善;如果情况严重则需要在医生指导下使用药物或者采取手术治疗。
1.盆底肌肉锻炼:一般是指通过收缩和保持盆底肌约10秒后放松2-3秒钟的方式进行训练,能够有效促进局部血液循环,在一定程度上也能够缓解上述不适症状。
2.提肛运动:主要是指有意识地去收紧和放松肛门的动作,也可以在一定程度上帮助改善相关症状。
3.药物治疗:必要时可在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片等药物进行治疗,可以起到降低膀胱张力的作用,有利于疾病的恢复。
4.行为矫正:对于病情比较严重的患者,则需要及时就医配合医生通过人工尿道括约肌植入术等方式进行处理,以达到较好的治疗效果。
除此之外,还需要注意多休息,避免过度劳累以及熬夜,以免加重病情。若期间出现明显不适,还需及时就诊检查并遵医嘱进行针对性治疗,以免延误病情。
如果患者进行前列腺切除后出现尿失禁的情况,需要及时与医生沟通,在明确原因之后选择相应的方法治疗。引起的原因较多,包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁、假性尿失禁等。
1.压力性尿失禁:由于女性在绝经以后雌激素水平下降,导致盆底肌松弛而引起的膀胱黏膜膨出,就会表现为小便不受控制地流出。此时可以做缩肛运动锻炼盆底肌的力量,并且配合使用盐酸米多君片增加尿道括约肌张力,严重者还可以通过无张力的尿道中段吊带术进行治疗。
2.急迫性尿失禁:通常是急性膀胱炎或者神经源性膀胱刺激征的表现,可伴有排尿困难以及尿频等症状。可以在医生指导下服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物抗感染治疗,当炎症消退以后症状也会随之恢复。
3.充盈性尿失禁:通常会发生在前列腺增生症晚期的时候,主要就是由于尿潴留而导致膀胱过度充盈,从而会引起此现象发生。可以通过导尿的方式将膀胱内的尿液引流出来,能够改善不适的症状。
4.真性尿失禁:多数是由于存在严重的外伤,比如骨盆骨折损伤了尿道括约肌所造成,会导致患者出现漏尿的现象。建议遵医嘱采取手术修复受损的肌肉组织来缓解病情。
5.假性尿失禁:主要是指直肠或者是阴道内有粪便或者是分泌物,通过腹腔的压力挤压尿液排出体外,但是没有明显的尿意。一般可以选择灌肠的方式来促进大便的排出,同时还要注意个人卫生。
此外,还可能与前列腺癌有关,需前往医院泌尿外科就诊,完善视诊、血常规检查、CT等相关检查以明确诊断并积极治疗。
由于个体差异较大,没有绝对有效的治疗方式。如果患者出现前列腺切除、尿失禁的情况,一般可以通过提肛运动、盆底肌训练进行改善,也可以通过行为矫正、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1.提肛运动:在排尿时有意识地中断排尿,并在中断排尿后收缩阴部神经,从而达到抑制排尿的效果,长期坚持有助于改善尿失禁的症状。
2.盆底肌训练:主要是针对膀胱功能障碍和压力性尿失禁的非手术治疗方法之一,在医生指导下进行盆底肌肉锻炼,如缩紧阴道-憋气-数3秒后缓慢放松等动作反复进行,可以增强盆底肌张力,改善尿失禁症状。
3.行为矫正:建议平时尽量减少饮用咖啡、碳酸饮料等刺激性饮品,以免加重病情。
4.药物治疗:必要时可以在医生指导下使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗,能够起到降低逼尿肌过度活动的作用,有利于疾病恢复。
5.手术治疗:若上述方法效果不佳,则需要及时就医,在医生指导下采取耻骨上切开悬吊术、经闭孔尿道中段悬吊术等措施进行处理,以促进身体康复。
除此之外,还可以通过中医理疗的方式进行调理,比如针灸、按摩等。日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内裤,避免引起感染的情况发生。
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黄峰主治医师
擅长:从事男科临床工作20多年,曾在北京男科医院从事泌尿外科10余年,多次受邀参加健康访谈,特别是在不育症的临床研究和微创手术治疗方面有着深厚的临床经验。在男科领域具有较高的排名和口碑。
如果患者进行前列腺切除后出现尿失禁的情况,需要及时到泌尿外科就诊。通常可以采取提肛运动、盆底肌训练、行为治疗等方法缓解症状。
1.提肛运动:在排尿时有意识地绷紧肛门及会阴部肌肉,持续数秒后放松,如此反复30次左右,每天2-3遍。通过坚持锻炼,有助于改善膀胱功能,减轻尿失禁的症状。
2.盆底肌训练:建议患者在医生指导下进行盆底肌训练,如收缩阴道壁和臀部的肌肉,并保持3-6秒钟的时间,然后慢慢放松,每次重复10-15分钟,每日至少两次。通过加强盆底肌的力量,从而增强控尿能力。
3.行为指导:对于轻度的尿失禁情况,在医生指导下进行行为指导也能够有效缓解病情,比如定时定量饮水,避免过量饮水以及憋尿,以免加重尿失禁的程度。
4.药物治疗:若上述方式效果不佳,则需遵医嘱使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物,抑制膀胱逼尿肌过度活动,减少漏尿现象的发生。
5.手术治疗:若患者的病情比较严重,甚至影响正常生活和工作,经综合评估后可考虑行人工尿道括约肌植入术、尿流改道术等方式进行处理,以达到较好的治疗目的。
此外,还可能与心理因素有关,必要时应咨询专业医师并积极配合治疗。日常生活中要注意个人卫生,勤换洗内裤,适当调整饮食结构,多喝水促进排泄,均有利于机体恢复健康。
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好早之前就听说过昆明曙光医院,自己来治疗早泄后才发现,医生真的很专业,停车也很方便。
来前也打听了下,医院整体口碑不错。医生态度不错,经验也丰富,比较有耐心,包皮手术很顺利。