一、一般治疗
患者应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿,不要长时间久坐,注意保暖,适当的进行体育锻炼。热水坐浴有助于缓解疼痛症状,但须注意其可能影响精子质量,对于有生育需求的男性应用需谨慎。
二、手术治疗
外科手术治疗方法包括对尿道狭窄的扩张、前列腺脓肿的引流、切除膀胱颈部、前列腺完全或部分切除、前列腺精囊全切除术等。问题不同,具体的手术治疗方案不同。
1、切开引流术:常用于急性细菌性前列腺炎形成前列腺脓肿的治疗,可经直肠前列腺切开引流,脓肿由肛门流出。排尿困难者可考虑导尿,必要时选择膀胱造口术。
2、前列腺穿刺排脓术:经直肠或会阴部穿刺前列腺后吸取脓液,必要时注射药物进入前列腺组织。
3、精囊切除术:小部分前列腺炎患者的感染源来自于精囊,尤其是因为瘢痕组织、前列腺囊肿或结石而发生射精管开口阻塞时,可以采用精囊切除术。
三、药物治疗
1、抗菌药物:治疗以抗菌药物为主,选择敏感药物。因前列腺包膜对药物渗透的干扰,急性期治疗至少维持4-6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价,建议用药2周后进行评估,若疗效满意,建议继续用药至足疗程。
2、抗抑郁药:慢性前列炎的患者可能会出现抑郁、焦虑等症状,可遵医嘱医嘱使用药物进行治疗。
四、其他治疗
前列腺按摩:前列腺按摩是传统的治疗方法之一,适当的前列腺按摩可促进前列腺腺管排空并增加局部的药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎患者的症状,联合其他治疗方式可显著缩短病程。
此外,还有调整生活方式、物理热疗、生物反馈和电刺激治疗、心理治疗、中医中药治疗等等。
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