男性出现勃起功能障碍、早泄等性功能障碍时,可以通过体格检查、血常规检查、心理评估测试、夜间阴茎胀大试验、球海绵体反射弧测定等方式进行筛查。
1.体格检查:在进行性功能障碍筛查时,需要配合医生完善直肠指诊、B型超声波检查等项目。通过上述检查可以明确是否存在包皮过长的情况,并且还可以了解有无前列腺增生的问题。
2.血常规检查:若存在高血压、高血脂症或者糖尿病的患者,在日常生活中应定期到医院进行血糖、血压以及血脂浓度的检测。若处于不稳定的状态,则可能会对血管造成损伤,从而诱发性功能障碍等情况发生。
3.心理评估测试:如果自身存在抑郁焦虑情绪或者是强迫症状的人群,也有可能会影响正常的性生活。此时则可以在医生指导下,通过汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表的方式进行评估,以便于及时发现疾病情况。
4.夜间阴茎胀大试验:通常是指在晚上睡觉前服用某种药物,然后观察阴茎是否能够正常勃起,若无法正常勃起的情况下,则提示可能存在性功能障碍等问题。
5.球海绵体反射弧测定:主要是利用电刺激的方法来判断是否存在神经性的阳痿,若结果为阳性,则可辅助诊断病情。
除此之外,还可遵医嘱采取血清睾酮水平测定、数字肛门测压、I和Ⅱ型5-羟色胺再摄取抑制剂试验等多种方法进行筛查。必要时也可及时就医咨询专业医师意见,以免延误病情治疗。
男性在进行性生活时如果无法正常勃起或者勃起硬度不够,则可能会影响性生活的质量。此时可以到医院通过血常规检查、前列腺液检查、阴茎多普勒超声检查、夜间阴茎胀大试验、心理评估量表等方法对性功能障碍的原因进行筛查。
1.血常规检查:主要是针对有长期手淫习惯的患者,由于反复抽吸精液可造成血液中锌离子浓度降低,从而出现血清锌值偏低的情况。此时需要及时戒掉手淫的习惯,并且遵医嘱补充葡萄糖酸锌颗粒改善症状。
2.前列腺液检查:如果存在慢性前列腺炎,可能会导致体内雄激素水平下降以及雌激素升高,进而影响男性的性欲和勃起能力。可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物治疗。
3.阴茎多普勒超声检查:主要用来观察阴茎动脉供血情况,若发现阴茎海绵体血管舒缩功能异常,则提示可能存在高血压、糖尿病等基础疾病,也可能是神经源性ED的表现。此时应积极控制原发病,在医生指导下服用硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍缓释片等降压、降糖药治疗。
4.夜间阴茎胀大试验:是指让患者处于卧位或坐位,用手按压会阴部使阴茎疲软,然后用充气装置将阴囊和睾丸上提固定后保持一夜,翌日晨起阴茎自然疲软时测量阴茎周长及体积的变化。该试验有助于判断静脉漏口是否关闭,可用于诊断不射精症患者的阴茎结构异常。
5.心理评估量表:包括国际勃起功能指数问卷-5(ICI-5)、国际勃起功能指数量表-5(IIEF-5),是反映男性主观感受的一种有效工具,可以帮助医生了解其是否存在焦虑、抑郁情绪,还可帮助患者了解自身勃起障碍的程度。
除了上述常见的检查外,还可以选择血流介导的阴茎勃起测试(FMT)、阴茎海绵体注射血管活性药物试验、夜间阴茎持续勃起监测(NCRE)等方法来检测。建议日常生活中规律作息,避免熬夜,适当运动锻炼增强体质。
性功能障碍一般是指男性在性行为中的表现不能满足自己及配偶的需要。常见的性功能障碍包括勃起障碍、早泄等。可以通过病史询问、体格检查、血常规检查、尿常规检查以及精神心理评估进行筛查。
1.病史询问:医生会询问患者是否有过性生活,并且还会问到具体的性生活情况,如是否能够正常勃起、是否存在射精困难等情况。
2.体格检查:主要观察阴茎的发育和有无异常隆起,触诊睾丸的大小和质地,如果存在异常,可能提示某些疾病的存在。
3.血常规检查:主要是针对勃起功能障碍所引起的血管性疾病,例如高血压、糖尿病、高脂血症等疾病的筛查,这些基础病变可能会引起动脉粥样硬化,从而导致阴茎海绵体供血不足而影响勃起功能。
4.尿常规检查:对于慢性前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系统炎症的早期发现也具有一定的意义。
5.精神心理评估:由于焦虑、抑郁等因素也可能会影响男性的性欲和勃起能力,因此建议进行全面的精神心理状态评估,排除心理因素的影响。
此外,在日常生活中也要注意避免过度手淫,以免加重病情。若出现其他不适症状,应及时就医治疗。
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