睾丸位于阴囊内,左右各一,分别位于同侧输精管的起始部。如果出现前列腺引起的睾丸疼痛,则可能与慢性细菌性前列腺炎、急性非特异性睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、睾丸外伤等因素有关。
1.慢性细菌性前列腺炎:由于感染了葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌等病原体所致,常表现为骨盆区域持续性疼痛,并放射至患者的小腹部、耻骨上区及双股内侧。在排尿时可出现尿急、尿频、尿道灼热感或者排尿不畅的现象,在排尿后可出现尿不尽感。此时需要遵医嘱使用喹诺酮类抗生素进行治疗,例如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星胶囊等药物。
2.急性非特异性睾丸炎:多发生于单侧,主要由大肠埃希菌、变形杆菌以及金黄色葡萄球菌引起,炎症刺激下会导致患侧阴囊肿大、质地较硬且界限不清,还可伴有高热、寒战、睾丸局部红肿、剧烈疼痛等症状。建议遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、甲硝唑注射液等广谱抗生素联合用药抗感染。
3.附睾炎:多继发于泌尿生殖系统疾病,比如膀胱炎、尿路结石、肾盂肾炎等,因炎症刺激也会导致上述症状的发生,还会伴随阴囊肿胀、触痛明显、乏力、寒战、恶心呕吐等症状。可以遵医嘱服用阿奇霉素分散片、罗红霉素胶囊等药物进行治疗。
4.睾丸扭转:通常指支配睾丸的精索发生了扭转,发病比较突然,病情较为危重,若未及时处理可能会造成睾丸缺血性坏死。除了睾丸剧痛外,患者还会有阴囊肿胀、触痛明显、恶心、呕吐、面色苍白、虚汗淋漓等不适症状。一旦确诊应尽早行手法复位固定术,必要时需考虑手术切除坏死组织。
5.睾丸外伤:如交通事故伤、高空坠落伤、暴力损伤等,都可能导致睾丸受到挤压或撞击而受伤,从而引起睾丸部位剧烈疼痛,严重者甚至会累及其他器官和组织。一般有明显的外伤病史,可以通过X线检查明确诊断,轻度挫裂伤仅需卧床休息即可恢复,重度挫裂伤则要通过清创缝合的方法治疗。
除上述情况以外,若是存在睾丸癌,也有可能会引起睾丸部位剧烈疼痛,同时会伴有阴囊肿物、发热、消瘦、纳差等情况。对于早期的睾丸癌患者,可以选择保留睾丸手术治疗,而对于中晚期的睾丸癌患者,则需要选择根治性全睾丸切除术治疗。
睾丸位于阴囊内,左右各一,分别归属左侧和右侧。正常情况下,睾丸不会出现疼痛症状,如果发生炎症、扭转或者外伤等情况时,则可能出现睾丸胀痛的症状。而前列腺引起的睾丸痛,可能是由于前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、鞘膜积液等原因导致。
1.前列腺炎:当患者患有急性细菌性前列腺炎时,可引起严重的下尿路感染症状,比如寒战、发热以及明显的排尿困难等,甚至可放射至阴囊部位,从而引发睾丸的明显胀痛。另外慢性非细菌性前列腺炎也可引起不适感,但一般无典型的临床表现,部分患者可能会有局部坠胀感,还可能伴有会阴部胀痛、小腹酸痛等症状。
2.附睾炎:通常与不洁性生活史有关,在发病早期主要表现为高热、畏寒以及乏力等全身症状,同时还会伴随阴囊肿大、触痛等症状,并且在活动后局部疼痛感会有所加重,甚至会引起睾丸剧烈疼痛的情况。
3.睾丸炎:多由病原体感染所致,常与腮腺炎病毒、麻疹病毒、流行性感冒病毒感染有关,也可能与支原体、衣原体、结核杆菌等致病微生物有关。患病以后容易导致患者出现高热、肌肉酸痛、乏力等症状,而且还会造成睾丸肿胀、疼痛的现象。
4.精索静脉曲张:是青壮年男性比较常见的一种疾病,考虑与静脉瓣功能不全或者是静脉回流障碍等因素有关,会导致患侧阴囊增大,伴坠胀感、隐痛及站立、行走的时候加重,平卧休息之后减轻。若精索静脉曲张较重,可引起同侧睾丸萎缩,并伴有睾丸胀痛。
5.鞘膜积液:是指围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚产生过多现象,通常是由于手术创伤、感染因素所导致,也有可能是淋巴管堵塞引起。随着鞘膜积液量增多,会使阴囊体积逐渐增大,并且呈球状隆起,同时还会有坠胀感、钝痛感,特别是在劳累或者走路的时候,疼痛会更加严重。
除了上述情况以外,若是存在睾丸肿瘤也会诱发类似症状。建议及时到医院男科就诊,完善血常规检查、CT检查等项目明确诊断。确诊为相关疾病后,可以遵医嘱进行药物治疗或者手术治疗改善病情。日常生活中要注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,以免影响身体恢复。
前列腺引起的睾丸痛的原因有多种,常见于附睾炎、慢性前列腺炎、精索静脉曲张、睾丸扭转以及睾丸肿瘤。建议及时就医进行检查明确诊断,然后根据不同病因予以相应的治疗。
1.附睾炎:多由于细菌感染引起,可导致局部组织充血水肿,甚至形成脓肿,并且炎症因子还可蔓延刺激周围神经,从而出现睾丸疼痛的症状。确诊后可遵医嘱应用抗生素类药物治疗,如头孢地尼胶囊、左氧氟沙星片等。
2.慢性前列腺炎:可能与不规律的性生活有关,可使前列腺液分泌增多,而前列腺液中存在炎性物质,对阴囊部位造成刺激,则可能出现睾丸胀痛不适症状。对于慢性前列腺炎还需要积极使用抗感染药物治疗,比如阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等。
3.精索静脉曲张:典型表现为患侧阴囊增大,伴有隐痛不适,严重时可放射至睾丸及同侧腹股沟区,进而引发睾丸坠胀感和疼痛。精索静脉曲张早期可以服用迈之灵片或者脉络疏通丸保守治疗,如果比较严重则需要考虑手术治疗,例如腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
4.睾丸扭转:通常指支配睾丸的血管发生扭转,容易导致血液供应中断,而缺血改变可影响到睾丸的功能,还可能导致剧烈疼痛,包括睾丸疼痛。该病属于急症,一旦怀疑或发现需要积极进行手法复位或者是手术复位。
5.睾丸肿瘤:是发生在睾丸处的恶性病变,随着瘤体体积逐渐增大,会对周围的组织造成压迫,也会产生睾丸刺痛的感觉。一般首选手术切除,后续再配合放疗、化疗等辅助治疗。
日常生活中应注意个人卫生,勤换洗内裤,避免久坐,适当运动锻炼增强体质。另外注意饮食清淡,避免进食辛辣刺激食物,以免诱发或加重病情。
睾丸位于阴囊内,左右各一,分别归属左侧和右侧。正常情况下,睾丸不会出现疼痛症状,若患者自觉患侧睾丸存在坠胀、疼痛等不适症状,则可能与附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、鞘膜积液、睾丸肿瘤等因素有关。
1.附睾炎:多由于细菌感染所致,可导致患者出现睾丸肿大、触痛明显以及高热寒战等症状,并且伴有上述表现。此时需遵医嘱使用注射用头孢呋辛钠、注射用头孢西丁钠等药物进行抗感染治疗。
2.睾丸扭转:通常继发于剧烈运动后,因精索发生旋转而引起睾丸缺血,进而造成患者出现睾丸剧痛的症状,还可伴有恶心呕吐、排尿困难等情况。一经确诊应尽早行复位固定术,以免延误病情。
3.精索静脉曲张:多见于青壮年男性群体,主要是静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等原因所导致。患病期间如果久站或者发生了性冲动,就容易使局部受到刺激,从而诱发睾丸部位的疼痛感。轻度者建议采取药物治疗,如迈之灵片、地奥司明片等。重度者则需要考虑手术治疗,例如腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
4.鞘膜积液:可能是慢性炎症、创伤等原因所导致,当积液量比较多时,就会对周围组织造成压迫,引起明显的下坠感、疼痛感,同时还可能会伴随有排尿困难、性生活功能障碍的情况。一般体积较小的鞘膜积液可自行吸收,较大者可通过鞘膜开窗引流术、鞘膜翻转吻合术等方式进行治疗。
5.睾丸肿瘤:属于一种恶性病变,随着肿瘤体积的不断增大,会对局部形成一定的压迫,从而引起睾丸部位的刺痛感及麻木感。一旦确诊为睾丸肿瘤,就需要及时通过手术的方式切除病灶,同时联合化疗、放疗等方式辅助治疗。
此外,还可能与泌尿系统结石、肾盂肾炎、膀胱炎、输尿管结石、尿道炎、前列腺脓肿等多种疾病因素有关,可以通过做B超检查明确诊断。
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黄峰主治医师
擅长:从事男科临床工作20多年,曾在北京男科医院从事泌尿外科10余年,多次受邀参加健康访谈,特别是在不育症的临床研究和微创手术治疗方面有着深厚的临床经验。在男科领域具有较高的排名和口碑。
前列腺引起的睾丸痛通常与附睾炎、精索静脉曲张、慢性前列腺炎、急性细菌性前列腺炎、非特异性感染等因素有关。建议及时到医院就诊,并进行相关检查,明确诊断后进行针对性治疗。
1.附睾炎:多由细菌感染引起,可导致局部出现炎症反应,在炎症因子的刺激下,会导致患侧阴囊肿大、疼痛,以及红肿发热等症状。当病情加重时,则可能会累及睾丸部位,从而引发睾丸痛的症状。一般可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。
2.精索静脉曲张:可能与静脉瓣膜功能不全等因素有关,可使精索蔓状血管丛异常扩张、伸长和迂曲,若精索静脉回流受阻,则可导致会阴部不适或疼痛,以及睾丸萎缩、男性少精、精子畸形率较高、勃起功能障碍、生育力下降等症状。此时可在医生指导下使用迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗。
3.慢性前列腺炎:由于各种原因导致前列腺组织受到致病菌入侵,引起前列腺发生炎性病变,如果疾病没有得到控制,则容易波及睾丸,引起睾丸痛的情况。对此应遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、氨苄西林丙磺舒胶囊等药物进行消炎处理。
4.急性细菌性前列腺炎:属于一种比较严重的疾病,主要是由于金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等致病微生物所造成,可导致前列腺黏膜组织充血、水肿,甚至坏死,而且会压迫神经,所以会引起睾丸痛的症状。患者需要在医生的指导下服用青霉素V钾颗粒、罗红霉素软膏等抗生素类药物进行治疗。
5.非特异性感染:如结核杆菌、淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体等致病微生物侵入前列腺内,均可诱发非特异性感染,导致前列腺体积明显增大,甚至脓肿形成,而脓液可从尿道流出,也可直接进入后尿道或被挤压向后流入前列腺,引起排尿困难、会阴部坠胀感、睾丸痛等情况。此时需应用注射用普鲁卡因青霉素、左氧氟沙星氯化钠注射液等药物进行抗感染治疗。
此外,还可能是由于睾丸肿瘤所致,该病病因尚不清楚,但考虑与隐睾、遗传、化学致癌物质等因素有关,随着肿瘤体积逐渐增大,会使睾丸重量增加,或者压迫周围神经组织,进而引起睾丸痛的现象。确诊后可行手术切除肿瘤组织,后续还可配合放疗、化疗。
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昆明曙光医院看男科很专业,检查仪器很齐全,治疗费用也不高。
在网上比对了好几家医院,果断还是选择昆明曙光医院。昆明曙光医院服务很不错,治疗过程也非常细心,关键效果很明显。
前列腺炎真的是很折磨人,幸亏选对了医院。非常感谢昆明曙光医院的王医生。