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扩张肝内胆管部分结石可采取经皮经肝胆管镜取石、腹腔镜下胆管探查取石术、肝叶切除术、T管引流术、胆管支架植入术等治疗措施。
1.经皮经肝胆管镜取石
经皮经肝胆管镜取石是利用特殊工具经过皮肤进入肝脏内部,找到阻塞的胆管进行碎石和取出。此方法适合处理位于肝内的胆管结石。
2.腹腔镜下胆管探查取石术
腹腔镜下胆管探查取石术是在全身麻醉下通过小切口插入微型器械进行手术,直视下清除胆管内结石。对于复杂、难以定位的肝内胆管结石有较好效果。
3.肝叶切除术
肝叶切除术通过外科手术切除病变肝叶以达到根治目的。主要针对无法经微创手段处理且存在严重并发症者。
4.T管引流术
T管引流术是一种常用的术后引流技术,在X线监视下将导丝插入胆总管内,然后放置T形塑料管至胆总管内,用于持续性胆汁外引。适用于胆道梗阻引起的黄疸患者。
5.胆管支架植入术
胆管支架植入术是在影像学引导下将金属或塑料支架置入狭窄或阻塞的胆管中,通常采用经皮经肝或经口的方法。此方法可用于缓解肝内胆管狭窄或阻塞引起的相关症状。
在实施上述治疗前,应完善相关检查如血常规、肝功能测试以及超声波扫描等,以评估肝脏状况及确定结石位置。
2023-10-12
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