一到天冷了手就开始发麻是怎么回事

一到天冷了手就开始发麻可能是雷诺病、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病，当患者受到寒冷刺激时会导致外周血管收缩，从而引起局部血液循环受阻，导致手脚出现麻木、刺痛感。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
2.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压所致，压迫会导致神经传导功能受限，进而影响手指的感觉和运动功能。这会引起手部麻木、刺痛等症状，在天气变冷时尤为明显。对于腕管综合征，通常建议患者遵医嘱口服非甾体类抗炎药缓解炎症反应，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫颈髓及其发出的神经根，使支配上肢的神经功能受损，进而引发手臂麻木的症状。若患者存在颈部肌肉劳损的情况，在天气变化时容易诱发疼痛加剧的现象。患者可以在医生指导下服用营养神经药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤，高血糖状态会导致神经细胞水肿，进而压迫周围的组织结构，此时如果处于低温环境，则可能进一步加重不适症状。患者需要遵照医生的指导使用改善微循环的药物促进血液流通，常见有贝前列素钠片、烟酸尼古丁软膏等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的以肢体远端为主要表现的周围神经病变，其病变主要累及四肢末端的运动、感觉以及自主神经的功能障碍，而温度的变化可能会诱发或者加重这些症状。患者应遵从医师的意见接受适当的物理治疗，如热敷或针灸，以增强患处血液循环并缓解肌肉紧张。
针对此类情况，建议定期监测体温变化，特别是冬季，以免温度过低导致病情加重。必要时，可进行血常规、尿常规、肌电图、血脂分析等检查，以便评估病情状况。

一到天冷了手就开始发麻可能是末梢血液循环不良、维生素B12缺乏、糖尿病周围神经病变、腕隧道综合症、颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.末梢血液循环不良
当天气变冷时，人体血管收缩，血液流动减慢，导致末梢部位供血不足，从而引起手脚麻木的症状。可以通过使用暖宝宝、泡脚等方式促进局部血液循环，缓解不适症状。
2.维生素B12缺乏
维生素B12是神经系统正常功能所必需的营养素，缺乏会导致神经髓鞘形成障碍和脱髓鞘改变。这可能导致感觉异常，包括手部麻木。可通过口服维生素B12补充剂进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等药物改善病情。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖水平可损伤神经细胞膜上的蛋白酶活性，影响神经传导，进而出现四肢末端麻木的情况。患者可以遵医嘱服用降糖药控制血糖，如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等药物来稳定病情。
4.腕隧道综合症
腕隧道综合症是因为正中神经在手腕处受压所致，此时神经传导功能受到影响，所以会出现手部麻木的现象。如果患者的病情比较严重，则需要通过开放性腕管切开术的方式解除压迫。
5.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病由于突出的椎间盘或增生的骨刺刺激或压迫邻近的颈部脊髓、颈神经根及其供应血管，使受累神经支配区域出现肢体麻木、无力等症状。对于存在持续疼痛症状的患者，医生可能会建议其行颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等手术方式来扩大狭窄的椎间隙并去除致压物。
针对此类症状，在日常生活中应注意保暖，以免加重不适感。同时还要定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能存在的并发症。