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肝外胆管有小结石怎么治疗

2023-10-16 19:40:05 3316人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肝外胆管有小结石可以考虑腹腔镜下胆总管切开取石术、内镜下逆行胰胆管造影术、经皮经肝胆管穿刺引流术、熊去氧胆酸、消炎利胆片等方法进行治疗。
1.腹腔镜下胆总管切开取石术
腹腔镜下胆总管切开取石术通过微创技术切除胆管内的小结石,以达到治愈的目的。此手术常用于治疗肝外胆管的小结石。需在全身麻醉下由专业医生执行,并注意术后感染控制。
2.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术是一种利用特殊内镜从口腔进入十二指肠,在X线监视下将造影剂注入胆管及胰管,显示梗阻部位及原因的方法。对于明确肝外胆管小结石是否存在及其位置、大小等情况具有重要意义。检查前应禁食12小时以上,并按医嘱服用抗生素预防感染。
3.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是使用穿刺针经过皮肤到达肝脏,插入胆管进行液体抽取或置入支架的操作。该方法主要用于急性胆管炎等引起的胆汁淤积性黄疸。操作时需谨慎处理并发症如出血、感染等。
4.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆固醇溶解于胆汁中,减少胆盐沉淀,从而降低胆管结石形成的风险。适用于胆固醇型胆管结石患者。须遵循医师指导调整剂量,并定期监测肝功能。
5.消炎利胆片
消炎利胆片中的三颗针提取物具有抗炎作用,郁金可促进胆汁分泌和排泄,从而缓解肝外胆管小结石引起的不适症状。主要针对肝外胆管小结石伴随轻微胆绞痛的情况。服药期间应注意观察是否有过敏反应发生。
针对肝外胆管小结石,除上述药物治疗外,还应注意饮食调整,避免高脂食物,以免加重病情。同时,建议定期复查,以便及时发现并处理任何可能的并发症。

2023-10-16

肝外胆管有小结石可采取腹腔镜下胆总管切开取石术、经皮经肝胆管引流术、内镜下逆行胰胆管造影术、溶石疗法、熊去氧胆酸治疗。
1.腹腔镜下胆总管切开取石术
腹腔镜下胆总管切开取石术通过微创技术切除胆管内的结石,以达到治愈的目的。此手术常用于治疗较大的、无法通过内镜取出的胆管结石。
2.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是利用穿刺针在影像引导下进入肝脏,建立一条从皮肤到胆管系统的通道,并置入一根塑料或金属支架来缓解胆汁淤积。该技术主要用于急性化脓性梗阻性胆管炎等引起的胆道梗阻和感染患者。
3.内镜下逆行胰胆管造影术
内镜下逆行胰胆管造影术是一种将细软的内镜经口腔或肛门插入十二指肠,在X线监视下注射造影剂,显示胰胆管结构的检查方法。此方法可用于诊断胆管结石及其他相关疾病。
4.溶石疗法
溶石疗法使用利胆药如熊去氧胆酸促使胆石溶解排出体外。适用于胆固醇类胆石症患者。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆汁分泌,有助于减少胆汁中胆固醇的含量,从而降低胆石形成的风险。对于胆固醇型胆石症有一定的预防效果。
针对肝外胆管的小结石,应避免食用高脂肪食物,以免刺激胆囊收缩,加重症状。同时,定期复查B超或CT扫描,监测结石变化情况,以便及时发现并处理可能发生的并发症。

2023-10-23
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