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体检时,检查出肝上长有异物

2023-11-26 04:23:29 举报/反馈

精选回答(5)

体检时发现肝上有异物,可能是肝脏寄生虫病、肝囊肿、肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节性增生等疾病引起。建议及时完善相关辅助检查,并遵医嘱进行治疗。
1.肝脏寄生虫病:如血吸虫病,在早期可无明显症状,随病情发展患者可能会出现发热、腹痛、腹泻等症状。如果在体检时发现肝内存在异物,则考虑为血吸虫成虫。需要进一步完善粪便常规和免疫学检查明确诊断,确诊后积极给予吡喹酮类药物抗血吸虫治疗。
2.肝囊肿:属于先天性疾病,可能与胚胎时期肝内胆管和淋巴管发育障碍有关。当囊肿体积增大压迫到临近组织器官时,也可导致上述情况发生。若伴有感染,应先遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等抗生素控制炎症后再手术切除囊肿。
3.肝血管瘤:是肝脏的良性肿瘤,主要是由于先天性发育异常以及激素分泌紊乱等原因所造成。随着血管瘤不断生长,会逐渐凸入腔内,从而对周围组织造成压迫,也会诱发疼痛不适感。对于直径较小的肝血管瘤一般无需特殊处理,定期复查即可;但如果体积较大则需通过手术切除的方式进行治疗。
4.肝腺瘤:多由口服避孕药所致,是一种肝脏良性肿瘤,但具有恶变倾向。一旦确诊,应及时停用口服避孕药并予以甲磺酸索拉非尼片靶向治疗,必要时还需行外科手术切除病灶。
5.肝局灶性结节性增生:通常是由肝细胞过度增生及纤维结缔组织增生活跃所致,其影像学特点表现为肝内圆形或椭圆形低回声结节,边缘清晰,部分可见粗大钙化。该病变易误诊为肝癌,故临床常做超声引导下穿刺活检以明确良恶性。如果是良性病变,密切观察即可;若是恶性病变,则需尽早行外科手术切除病灶。
此外,还可能与肝母细胞瘤、肝硬化合并肝腺瘤等情况有关,均需尽快就医诊治。日常生活中要注意避免饮酒吸烟,以免加重对肝脏的损伤。

2023-11-26

体检时发现肝上有异物,可能与肝寄生虫病、肝脏钙化灶、肝囊肿、肝血管瘤、肝腺瘤等疾病有关。建议及时就诊,在医生指导下完善相关检查,并进行针对性治疗。
1.肝寄生虫病:如血吸虫病,主要是由于患者在疫水区游泳或者接触被污染的水源导致,可出现发热、腹痛等症状,随着病情发展可能会引起贫血和门脉高压症,从而形成结肠狭窄、胆道梗阻以及晚期肝硬化等并发症。此时需要遵医嘱使用吡喹酮片等药物来进行治疗,严重者需通过手术将虫体完全清除。
2.肝脏钙化灶:是一种常见的肝脏良性病变,可能是由肝内组织细胞异常增生、炎症损伤等因素所致,会导致肝细胞变性坏死而发生纤维组织增生,造成肝脏局部出现局限性的钙盐沉积,因此会出现上述情况。如果无明显症状一般无需特殊处理,定期复查即可;若伴有不适症状,则可以采取激光碎石术等方式来治疗。
3.肝囊肿:通常是由胚胎时期肝内胆管和淋巴管发育障碍所引起,属于先天性疾病,常表现为右上腹部钝疼、呕吐等症状。对于直径较小且没有临床症状的囊肿,无需特殊治疗,只需定期随访观察即可;而对于直径较大并伴有压迫症状者,则可以通过穿刺引流术或者是手术切除的方式进行治疗。
4.肝血管瘤:是肝脏的良性肿瘤之一,通常是由于先天性发育异常、激素分泌水平紊乱等原因所导致,会表现为恶心呕吐、右上腹部疼痛等症状。若体积比较小,可以遵医嘱服用醋酸泼尼松片等药物抑制其生长;但如果体积比较大,还需配合医生选择血管瘤切除术等方法进行治疗。
5.肝腺瘤:多为口服避孕药引起的副反应,发病机制尚不明确,可能与基因突变有关,主要表现为上腹部不适、体重增加、黄疸等,部分患者还会伴随肝大、脾大等情况。一旦确诊应立即停用口服避孕药,并尽早行外科手术切除病灶,以免延误病情。
除上述因素外,还可见于肝母细胞瘤、肝局灶性结节性增生、肝棘球蚴病等多种原因,均有可能会引起上述表现。日常生活中要注意饮食清淡,避免摄入高胆固醇食物,同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间,有助于机体恢复。

2023-12-03

体检时发现肝上有异物,可能是肝脏血管瘤、肝囊肿、肝棘球蚴病、肝硬化、肝癌等疾病引起。建议患者完善相关辅助检查,明确诊断后进行针对性治疗。
1.肝脏血管瘤:由于先天性发育异常导致肝脏血管畸形,或者激素分泌水平紊乱使血管形成海绵状扩张所造成。如果体积较小,定期复查即可;但如果体积较大,则可能压迫到周围的组织而出现腹胀不适等症状,可考虑手术切除。
2.肝囊肿:多与胚胎时期肝内胆管和淋巴管退化不全有关,影像学检查可见一个或多个圆形或类圆形低密度灶。如果没有明显症状,无需特殊处理,随访观察即可。若囊肿持续增大并伴有压迫症状,可以行外科手术去除病变部位。
3.肝棘球蚴病:属于人畜共患性的寄生虫感染性疾病,主要是细粒棘球绦虫的幼虫寄生于肝脏所致。早期无明显症状,随着病情发展可能出现右上腹部疼痛、黄疸、恶心呕吐以及发热等。需要在医生指导下使用吡喹酮片等药物抗蠕虫病,并予以醋酸泼尼松片消炎止痛,必要时需通过手术方法将包块完全摘除。
4.肝硬化:通常由多种慢性肝病长期未得到及时治疗进展而来,表现为肝细胞广泛坏死伴纤维组织增生及结节再生,从而形成肝假小叶。临床表现包括食欲减退、厌食、乏力、营养不良等。临床上常用熊去氧胆酸胶囊保护肝功能,呋塞米片利尿减轻腹腔积液,同时联合注射用还原型谷胱甘肽保肝护肝。必要时给予索磷布韦维帕他韦片抗病毒治疗,阿德福韦酯片抗纤维化等综合治疗。
5.肝癌:发病原因尚不清楚,可能与乙型肝炎病毒感染等因素有关。常表现为肝区疼痛、黄疸、消瘦、腹水等。一旦确诊应尽早行根治性切除术,术后辅以化疗、放疗等综合性治疗。对于晚期无法手术者可以选择分子靶向药物瑞戈非尼、仑伐替尼等控制病情进展。

2023-12-10

体检时发现肝上有异物,可能是肝脏血管瘤、肝囊肿、肝棘球蚴病、肝硬化、肝癌等疾病引起。建议及时就诊,在医生指导下完善相关检查明确诊断,并进行针对性治疗。
1.肝脏血管瘤:多与先天性发育异常有关,可单发也可多发,体检时通过影像学检查可以发现肝内存在圆形或椭圆形的低密度灶,其内无坏死及出血。如果体积较小且没有临床症状,则定期复查即可;但如果出现不适症状或者体积较大,可行手术切除病变部位。
2.肝囊肿:可能和胚胎时期肝管退化不全有关,患者常无明显症状,部分患者可能会出现腹部不适、腹胀、嗳气等症状。一般无需特殊处理,若囊肿过大压迫重要组织结构则需要行手术切除。
3.肝棘球蚴病:属于人畜共患性的寄生虫感染性疾病,主要是细粒棘球绦虫的幼虫寄生于人体导致,患者早期通常无明显症状,随着包虫数量增加会表现为右上腹隐痛、食欲减退、恶心呕吐、消瘦乏力等。该病主要以药物抗蠕虫治疗为主,常用药物包括阿苯达唑片等,必要时需考虑手术切除病灶。
4.肝硬化:是多种原因引起的肝脏慢性、进行性、弥漫性病理改变,临床上主要表现为肝脾肿大、黄疸、腹水等。对于代偿期肝硬化的患者,应积极去除诱因,如戒酒、停止服用对肝脏有害的药物等。而失代偿期肝硬化患者则需要在综合评估后选择门体分流术、经颈静脉肝内门体分流术等方法治疗。
5.肝癌:病因尚不清楚,可能和遗传、饮酒等因素有关,患者常见表现有肝区疼痛、乏力、消瘦等。一旦确诊为肝癌,应及时就医并遵医嘱进行手术治疗,术后配合放化疗等辅助治疗方法。
除上述情况外,还可见于肝母细胞瘤等原因,患者日常生活中应注意合理饮食,避免暴饮暴食,同时注意休息,保证充足的睡眠时间,有助于机体恢复。

2023-12-17

体检时发现肝上有异物,可能是肝脏囊肿、寄生虫病、肝脓肿、肝血管瘤、肝癌等疾病引起。建议及时到医院进行进一步的检查,并在医生指导下针对不同病因给予相应的治疗。
1.肝脏囊肿:由于先天性发育异常或者慢性炎症刺激等原因导致肝脏出现囊肿,若囊肿较小且无明显症状,则无需特殊处理,定期复查即可;但如果囊肿较大并伴有不适症状,则需通过手术切除的方式进行治疗。
2.寄生虫病:如血吸虫病,主要是因摄入含有血吸虫尾蚴污染的食物和水源所造成,在感染后可表现为发热、腹痛等症状,同时还会伴随肝脾大以及皮肤结节的症状。对此需要遵医嘱使用吡喹酮片等药物进行抗蠕虫病治疗;对于晚期患者,则需要通过手术方法将虫卵和虫体完全清除。
3.肝脓肿:多是因病原菌进入体内并在肝脏内大量繁殖所致,常见于细菌、真菌及阿米巴滋养体等。临床上一般会表现为高热、寒战、黄疸、右上腹部疼痛等症状,部分患者还可能会出现食欲不振、体重减轻的情况。一旦确诊则可在医生指导下服用甲硝唑片或者是替硝唑片等药物进行治疗,必要时还需配合注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等药物辅助治疗。而对于病情较为严重的患者,则需要通过穿刺引流术联合药物的方法进行综合治疗。
4.肝血管瘤:可能与女性激素水平变化有关,也有可能是口服避孕药等因素诱发而成。如果肿瘤体积比较小,没有出现明显的临床症状,则不需要特殊处理,只需要定期随访观察即可。但若是肿瘤体积比较大,已经压迫到了周围的组织,就需要通过手术切除的方式进行治疗。
5.肝癌:属于恶性肿瘤,其发生主要考虑与肝炎病毒感染、饮酒、饮食不当以及遗传因素有关。早期患者通常无明显症状,不易被发现,但在中晚期可表现为乏力、消瘦、恶心呕吐、右上腹部疼痛以及水肿等不良反应。此时需要遵医嘱应用索拉非尼、仑伐替尼等药物抑制肿瘤生长,必要时还可采取手术治疗、放射治疗等措施。
此外,也不排除脂肪肝、肝硬化等良性病变的可能性。因此,建议患者进一步完善相关检查明确具体原因,并积极配合医生进行针对性治疗。

2023-12-24
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