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严重颈椎病可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症。例如布洛芬、萘普生可用于缓解颈椎病引起的局部肿胀和疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻至中度颈椎病引起的轻微疼痛及伴随的局部肿胀。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉,改善颈部僵硬和不适感。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌肉张力。 肌肉松弛剂适合于因紧张性肌肉导致的颈部不适。不宜与其他中枢神经系统抑制药物共用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局麻药和类固醇以减轻压迫所致的神经症状。可选利多卡因、曲安奈德等药物。 注射用于治疗由椎间盘突出或其他原因引起的急性神经根压迫。在有明确诊断且排除禁忌证后实施。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙,减少神经受压,缓解疼痛和功能障碍。可通过固定装置或手动牵引提供。 牵引主要用于缓解神经根型颈椎病的症状。不建议孕妇及骨质疏松患者使用。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术利用小切口技术移除致压物,直接处理病因。常见包括椎间孔镜下减压术。 微创手术适用于保守治疗无效且存在明确结构异常的颈椎病患者。手术风险较低,恢复期较快。
针对严重的颈椎病,应避免长时间保持同一姿势,以免加重颈部负担。同时,适量运动如游泳、太极拳有助于增强颈部肌肉力量,但应在医师指导下进行。
2024-01-29
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