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结肠癌肝转移肝区疼痛怎么治疗

2024-01-04 18:12:12 举报/反馈

精选回答(4)

结肠癌是起源于结肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,常发生于乙状结肠、直肠交界处。如果出现结肠癌肝转移的情况,则需要及时进行手术切除病灶,并配合放疗、化疗等方法来控制病情。
1.手术:对于早期的结肠癌患者来说,在积极接受医生指导并采取根治性切除术的方法进行治疗后,通常可以达到较好的效果。但如果已经出现了肝转移的现象,则需要先通过开腹取活检组织送病理检查的方式明确诊断,再由专业的医生评估是否能行二期联合肝脏切除加局部淋巴结清扫术,以清除原发灶和转移灶。
2.放疗:在术后或者不手术的情况下,也可以遵医嘱采用放射疗法来进行辅助治疗,如三维适形放疗、调强适形放疗以及射波刀放疗等,均有助于抑制肿瘤生长,从而改善患者的不适症状。
3.化疗:常用药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液等,能够起到抗肿瘤的作用,但可能会对身体造成一定的损伤,因此需严格遵照医嘱用药。
4.靶向治疗:目前常用的药物有呋喹替尼胶囊、瑞戈非尼片等,适用于经病理证实的结肠癌肝转移且未接受过系统治疗的患者,可使肿瘤客观缓解率得到明显提高。
5.免疫治疗:常用药物为帕博利珠单抗注射液、阿昔洛韦葡萄糖注射液等,主要针对驱动基因阴性的晚期不可切除或复发的患者,一般用于经过标准治疗仍未获得满意的疗效时。
此外,若患者存在严重的恶心呕吐等症状,还可遵医嘱使用地塞米松磷酸钠注射液、盐酸托烷司琼氯化钠注射液等药物进行止吐处理。日常生活中还应注意保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,并定期复查。

2024-01-04

结肠癌是起源于结肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,常发生于乙状结肠和直肠交界处至齿状线之间的位置。若出现肝转移的情况,则可导致患者出现肝区疼痛的症状,此时可通过手术、化疗、放疗、靶向治疗以及支持治疗等方式进行处理。
1.手术:对于早期发现且无淋巴结转移者,应及早在医生的操作下通过根治性切除术的方式进行治疗,以免延误病情。术后还要配合使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等药物来预防感染的发生。
2.化疗:在手术之前通常需要先通过化学药物杀灭癌细胞,从而控制疾病进展,临床上常用的药物包括氟尿嘧啶注射液、卡培他滨片等。
3.放疗:主要是利用高能射线对肝脏部位进行照射,从而起到缩小病灶体积的作用,并抑制体内癌细胞的生长和繁殖,有助于延长患者的生存时间。
4.靶向治疗:如果存在基因突变的情况,则可以在医生指导下使用贝伐珠单抗注射液、吉非替尼片等药物进行治疗,可以达到较好的疗效。
5.支持治疗:若患者因疾病发展而出现了严重的恶心呕吐、食欲不振等情况时,则需遵医嘱予以盐酸洛哌丁胺胶囊、多潘立酮片等药物缓解不适症状。
建议患者及时就医,在专业医师的指导下规范化治疗,避免耽误病情。另外,还需定期复查,了解身体恢复情况。

2024-01-11

结肠癌出现肝转移的情况,在临床上比较常见。如果患者出现了肝区疼痛的症状,说明肿瘤侵犯了肝脏组织,并且有可能已经发生了坏死、液化等病变,此时需要进行抗感染对症支持治疗、介入治疗、化疗、靶向药物治疗以及中医中药辅助治疗。
1.抗感染对症支持治疗:由于结肠癌的恶性程度比较高,一旦发生肝转移之后,病情发展速度会明显加快,甚至还有可能会影响患者的生存时间。所以当患者出现明显的发热、黄疸等症状时,则可以使用注射用头孢曲松钠联合奥硝唑氯化钠注射液静脉点滴的方式进行治疗,能够起到消炎杀菌的作用,避免加重症状。
2.介入治疗:对于中晚期的结肠癌患者来说,单纯通过手术切除效果并不是特别理想,还需要配合放疗或者化疗的方法来抑制体内癌细胞扩散的现象,从而延长患者的生命。常用的化学药物包括氟尿嘧啶注射液、卡培他滨片等,而放射性粒子植入术适用于寡病灶及残留灶,但一般不能完全治愈疾病。
3.化疗:主要适合身体状况较好、肝功正常、没有严重并发症的患者,常用化疗方案有FOLFOX4和CapeOx两种,其中FOLFOX4是标准剂量XELOX方案基础上增加伊立替康,CapeOX则是以卡培他滨为基础加上顺铂,均能有效控制病情进展,改善生活质量。
4.靶向药物治疗:如呋喹替尼胶囊、瑞戈非尼片等,此类药物作用于肿瘤血管生成的相关分子途径,阻断新生血管生成所必需的营养供给,进而达到抑制肿瘤生长的目的。
5.中医中药辅助治疗:中医认为结肠癌属于积聚、包块范畴,早期多为气滞血瘀,中期多为气血亏虚、毒热内蕴,晚期多为正气衰败、邪气亢盛。因此在治疗上应采用攻补兼施的原则,给予软坚散结、清热解毒、养阴生津、益气健脾之法,可选用中药方剂,如桃红四物汤合失笑散加减、参芪白术丸合五味消毒饮加减、柴胡疏肝散合半夏白术天南星汤加减等。
此外,部分患者还可选择免疫检查点抑制剂类药物,但是具体用药需严格遵照医嘱执行,以免影响到疾病的恢复。日常生活中还要注意保持良好的心态,积极配合医生治疗,有利于提高预后。

2024-01-25

结肠癌出现肝转移的情况,在临床上比较常见。此时患者常会伴有右上腹部的包块、黄疸以及进行性加重的腹胀、呕吐等症状。如果患者的病情较重,则会出现剧烈的肝区疼痛症状。对于此类情况,可以通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、免疫药物治疗等方法缓解。
1.手术治疗:通常情况下,早期发现并给予积极的根治性切除术,是首选治疗方法。常用的术式包括原发灶和肝转移灶一并切除术、姑息性切除术及肝动脉与门静脉断流术等。术后需要配合相应的化学治疗或者放射治疗来巩固疗效,防止复发。
2.化学治疗:由于晚期结肠癌发生肝转移时,已经不能行根治性切除术,因此可以采用全身化疗的方法控制肿瘤的发展进程。常用的是以氟尿嘧啶为基础的联合化疗方案,如FOLFOXIRI方案,该方案适用于结直肠癌肝转移且无血管侵犯者。
3. 放射治疗:对不适合做根治性切除的局部进展期结肠癌肝转移患者,可考虑用放射治疗的方法减轻因肿瘤扩散而引起的不适症状,并改善生存质量。
4. 靶向药物治疗:在临床上,针对结肠癌肝转移的靶向药物有西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等。此外,伊立替康也可用于结肠癌肝转移的治疗。
5. 免疫药物治疗:近年来,随着免疫检查点抑制剂的应用,也取得了一定的效果。如PD-1/PD-L1抑制剂阿替利珠单抗注射液,已被批准应用于多种类型癌症的综合治疗中,能有效延长患者的总生存时间。
需要注意的是,上述所有药物均需遵医嘱使用。同时建议患者保持良好的心态积极配合医生治疗,有利于提高生活质量。

2024-02-01
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    评价医生:杨成平2023-11-17
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    蒋医生线上视频会诊真的很方便,医生很能照顾病人情绪,问诊详细专业,感觉还是挺好的,没有一点架子。

    评价医生:蒋志明2023-11-03
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    检查结果正常了,现在恢复很好,现在吃中药调理。马主任人好,妙手回春,医术高明。我手机上挂上号,马主任的助理帮我约号,还好没有耽误抓药,非常感谢两位。

    评价医生:马长春2023-11-01