腺癌是起源于肺部的恶性肿瘤,在临床上较为常见。腺癌可分为非浸润性腺癌、不典型增生性腺瘤样腺癌、原位腺癌、微浸润性腺癌和浸润性腺癌。
1.非浸润性腺癌:通常由长期吸烟等不良因素引起,患者常无明显症状,一般在体检时发现。影像学检查可表现为圆形或卵圆形结节影,边缘模糊不清,密度均匀一致,可见细小网格状钙化,部分可见胸膜凹陷征象。此类病变多为良性改变,预后良好,无需特殊处理。
2.不典型增生性腺瘤样腺癌:属于低度恶性的上皮异常增生,主要与遗传有关,患者常有家族史,病理活检显示细胞排列紊乱,核质比例增大,核异型性明显,但未突破基底膜。治疗以手术切除为主,术后结合放疗、化疗。
3.原位腺癌:指病灶局限于黏膜层内,而没有向深层组织侵入,属于早期病变,经积极治疗可以治愈,如行外科手术将局部病灶完整切除即可。
4.微浸润性腺癌:病灶直径<0.5cm,处于癌变早期阶段,需要通过穿刺活检明确诊断,并进行根治性手术切除,包括肺楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除术等。
5.浸润性腺癌:是肺癌中常见的病理类型之一,约占60%,发病机制尚不清楚,可能与基因突变有关。早期可出现咳嗽、咳痰、咯血等症状,随病情进展还可伴有消瘦、乏力、发热等表现。对于此类患者应及早进行综合治疗,如手术联合靶向药物治疗、放射治疗、免疫治疗等。如果存在基因突变的情况,则可以选择口服吉非替尼片、盐酸埃克替尼胶囊、马来酸阿法替尼片等药物进行靶向治疗;如果有ALK融合基因突变则选择使用塞瑞替尼胶囊、阿来替尼胶囊等药物进行针对性治疗;如果有EGFR敏感基因突变则选用注射用卡铂加紫杉醇注射液以及注射用培美曲赛进行化疗。
建议患者定期到医院呼吸内科复查胸部CT,观察身体恢复情况。平时注意休息,避免过度劳累,保持情绪稳定,积极配合医生治疗。
腺癌是起源于肺部的恶性肿瘤,在临床上可分为四个主要病理学类型。其中,包括大细胞神经内分泌型、小细胞神经内分泌型、非特殊类型的腺癌和微浸润性腺癌。
1.大细胞神经内分泌型:这种类型的腺癌通常具有丰富的嗜酸性颗粒,并且常常发生转移。它通常在晚期发现,并且对治疗反应较差。
2.小细胞神经内分泌型:这种类型的腺癌也称为类癌,通常是由于神经内分泌细胞的异常增生引起的。它通常表现为早期病变,但可能迅速扩散到其他部位。
3.非特殊类型的腺癌:这是最常见的腺癌类型之一,也是肺癌中最常见的类型之一。这些腺癌通常呈圆形或多边形,大小不一,可以发生在肺的不同部位。它们通常生长缓慢并易于早期检测。
4.微浸润性腺癌:这是一种非常早期的腺癌,其局限于肺组织内而不侵犯周围结构。这些病变通常较小,预后较好,但也有可能发展成侵袭性腺癌。
对于不同类型腺癌的具体诊断和治疗方案,需要由专业医生进行评估和制定。因此,如果您怀疑自己患有腺癌,请及时咨询您的医生以获取专业的建议和治疗方案。
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