白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,多数起源于骨髓造血组织,临床可见不同程度的贫血、出血、感染等表现。如果出现严重不适,建议及时前往医院就诊。
1.贫血:由于正常造血细胞被白血病细胞取代,导致红细胞生成减少及无效造血所致,因此早期即可有乏力、苍白和气短等症状。
2.出血:多为全身性出血,表现为皮肤黏膜以及内脏器官出血,常见鼻腔出血、牙龈出血、视网膜出血、颅脑出血等,常伴发热,且程度较重,可达39-40℃。
3.感染:因粒细胞缺乏加上化疗药物的影响,患者的免疫功能低下,易合并各种致病菌的感染,如细菌感染可引起肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、伤寒沙门菌等感染;病毒感染包括巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等感染。
4.肝脾肿大:白血病细胞增殖时,肝、脾、淋巴结均可增大,并伴有相应症状,其中以肝脏受累最为显著,可以因为肝细胞浸润而呈进行性肿大,或因为胆道阻塞、肝淤血而发生梗黄疸等现象。
5.高尿酸血症:由于嘌呤代谢紊乱而导致体内大量尿酸产生或同时尿酸排泄减少,以致尿酸在体内潴留所致,表现为少尿、无尿、水肿、腹水、关节疼痛、肾结石等。
此外,部分患者还可出现骨骼损害,比如胸骨压痛、骨折等,还有少数患者会出现神经系统异常,比如惊厥、昏迷等。当自身出现其他不适症状后,应及时至医院血液内科就诊,完善CT、病理学活检等,确诊后遵医嘱使用注射用硫酸长春新碱、环磷酰胺片等药物治疗,也可行移植手术改善病情。
白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,多数起源于骨髓造血组织,在骨髓中单个核细胞的比例增高。临床上可见贫血、感染、出血等表现,但并非所有白血病都会出现咳嗽的症状。
1.贫血:早期即可发生贫血,呈进行性加重,主要是由于红细胞的生成减少造成的,表现为皮肤苍白、乏力、头晕等症状。
2.感染:几乎所有类型的白血病都可因正常免疫功能受抑制而致感染,以肺部感染最常见,多发生在治疗后3个月内,常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和伤寒沙门杆菌。病毒感染则见于粒细胞缺乏期,常合并真菌感染如念珠菌感染等。
3.出血:由于血小板减少所致,通常在疾病晚期较为明显,可出现在体表各处,严重者可导致颅内出血。
4.牙龈增生与坏死:白血病前期可先观察到口腔黏膜充血、牙龈肿胀及牙齿松动的现象,若不及时处理可能会发展为牙龈增生与坏死。
5.其他症状:部分白血病患儿会出现发热的情况,且发热类型不定,热型多变。此外,还可伴有骨骼疼痛、关节疼痛、皮下结节、胸腔积液、腹水等情况。
如果确诊为白血病,则需要遵医嘱使用注射用硫酸长春新碱、环磷酰胺片等药物进行化疗,必要时还需配合医生进行造血干细胞移植术来改善病情。
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