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老人肝癌晚期便血是什么情况

2023-12-19 14:48:21 举报/反馈

精选回答(4)

老人肝癌晚期出现便血的情况,可能是由于门静脉高压、消化道出血、胃底静脉曲张破裂出血、直肠病变以及痔疮等原因所导致。建议及时到医院进行相关检查,并在医生的指导下采取相应的处理措施。
1.门静脉高压:多是由于门静脉系统阻力增加所致,可引起脾脏肿大、腹水等表现,而当食管-胃底静脉受到压力时,则会出现黏膜充血和水肿的症状,严重者还会发生破裂出血的现象。此时可在医生的指导下使用注射用生长抑素、醋酸泼尼松片等药物治疗。
2.消化道出血:如果患者存在消化道出血的情况,在早期可能不会伴随明显的不适症状,但随着病情的发展可能会出现呕血、黑便等症状。此时需要及时遵医嘱通过止血药物进行治疗,比如氨甲环酸氯化钠注射液、维生素K1注射液等。
3.胃底静脉曲张破裂出血:若患者的肝脏功能受损严重,会导致机体对雌激素的灭活能力下降,从而引起门脉高压症,造成胃底静脉曲张,甚至会发生破裂出血的现象。对此应遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、呋塞米片等药物治疗。
4.直肠病变:如直肠息肉、直肠腺瘤、直肠恶性肿瘤等疾病,也会刺激局部组织,进而引起便血的表现。一般可以通过手术的方式进行切除治疗。
5.痔疮:是一种位于肛门部位的常见疾病,通常是由于长期便秘或者不良排便习惯等因素所诱发,主要表现为肛门瘙痒、疼痛、坠胀感以及便血等现象。通常可以遵医嘱服用槐角丸、迈之灵片等药物进行治疗,也可以配合使用复方荆芥熏洗剂进行坐浴。
除此之外,还可能与结肠病变有关,例如溃疡性结肠炎、结肠恶性肿瘤等,均有可能会引发上述情况。必要时应及时就医,明确具体原因后积极配合医生进行针对性治疗。

2023-12-19

老人肝癌晚期出现便血的情况,可能是由于门静脉高压、消化道出血、胃底静脉曲张破裂、直肠息肉、痔疮等原因所导致。建议及时去医院进行相关检查,并在医生的指导下给予针对性治疗。
1.门静脉高压:多是由于肝功能受损,导致门腔内压力增高所致,常表现为脾脏肿大、腹水等。随着病情发展,还会引起食管和胃底静脉曲张,若此时进食不当,则可能会造成血管破裂而引发上消化道出血,从而会出现上述症状,并伴有恶心、呕吐等症状。可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲磺酸溴隐亭片等药物缓解不适。
2.消化道出血:如果肝癌患者合并有消化性溃疡、糜烂性胃炎以及胃肠道肿瘤时,在病灶受到刺激的情况下,均有可能会导致局部黏膜损伤,进而引起出血的症状发生。同时,还可能伴随有呕血、黑便等情况。对此应遵医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝咀嚼片等药物来改善。
3.胃底静脉曲张破裂:该疾病属于急重症,一旦发现后需要积极处理,以免危及生命。主要是因为肝硬化导致门脉高压引起的胃底静脉扩张、膨大与破裂出血,其主要表现有上腹部突发剧痛、剧烈呕吐、呕血、黑便以及呼吸困难等症状。需配合医生通过三腔两囊管压迫止血或者是手术等方式来进行治疗。
4.直肠息肉:当老人患有肝癌晚期时,因长期饮食不规律或者不良生活习惯等因素的影响下,会增加患直肠息肉的概率。若在此期间食用了过于辛辣的食物,则容易诱发直肠息肉充血、水肿加重,甚至破溃、糜烂,所以会引起便血的发生。一般可通过电凝圈套器切除术的方式进行治疗。
5.痔疮:通常是由肛管处动静脉血液回流受阻、结缔组织增生及炎症感染等多种因素共同作用而导致,常见于排便时滴血或喷射状出血,且呈鲜红色。若是在患病早期,可以通过保守治疗的方法进行改善,比如高锰酸钾坐浴,外用马应龙麝香痔疮膏、九华痔疮栓等。若效果不佳,则可以采取手术方式,如单纯结扎术、内痔切除术等。
除上述原因外,还可能是其他原因所致,例如白血病等。建议家属带老人到医院就诊,明确诊断。

2023-12-26

老人肝癌晚期出现便血的情况,可能是由于门静脉高压、消化道出血、胃底静脉曲张破裂、直肠病变以及痔疮等原因所导致。建议及时去医院进行相关检查,并在医生的指导下进行针对性治疗。
1.门静脉高压:多是由于肝功能受损而引起门腔内压力增高所致,患者会出现食管-胃底静脉曲张、腹水等表现,若此时进食不当,则可能会损伤食管黏膜和血管,从而引发便血的症状发生。可在医生的指导下使用注射用生长抑素、注射用丁酸氢化可的松等药物进行综合治疗。
2.消化道出血:如果肝癌晚期合并有消化性溃疡、糜烂性胃炎或者胃肠道肿瘤等疾病时,在受到食物刺激或者是炎症反应严重的情况下,就会导致局部组织破溃,进而引起便血的表现。对此应遵医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来抑制胃酸分泌,还可联合云南白药胶囊等药物进行止血处理。
3.胃底静脉曲张破裂:随着病情发展,当进入肝癌晚期后,会导致机体代谢异常,使肝脏合成凝血因子减少,造成凝血障碍,同时还会伴有脾脏肿大等情况。若在此期间进食坚硬的食物,则会增加胃底静脉的压力,使其发生破裂,表现为黑便或是呕血,甚至便血等症状。可以配合医生通过输注人凝血酶原复合物、人纤维蛋白原补充剂等药物进行改善。
4.直肠病变:如直肠息肉、直肠腺瘤、直肠恶性肿瘤等,通常与遗传因素有关,也有可能是经常进食含有硝酸盐和亚硝酸盐类的食物导致。这些病变为无蒂的隆起性占位,表面光滑,质脆,一碰就掉,容易出血,所以一旦发生出血,即为急症,需要紧急手术切除。
5.痔疮:是一种位于肛管处环形狭窄皮瓣下的痔疮结缔组织团块,主要是因为长期便秘、排便时间过长等因素所诱发。当老人患有痔疮时,在进食辛辣刺激性的食物以后,就会出现便血的现象。一般可通过外涂马应龙麝香痔疮膏来进行缓解,必要时也可采取痔单纯切除术等方式进行治疗。
除上述原因外,还可能与结肠病变等其他因素有关。另外,还要注意的是,如果老人本身存在高血压、糖尿病等基础性疾病,也会因肝癌晚期消耗而导致血糖升高,从而诱发糖尿病酮症酸中毒,此时也会出现上述症状。对于此类情况应及时到医院就诊并完善相关检查,明确诊断后再积极配合医生进行针对性治疗。

2024-01-09

老人肝癌晚期出现便血的情况可能是由于门静脉高压、消化道出血、胃底静脉曲张破裂、直肠息肉、痔疮等因素导致。建议及时去医院进行相关检查,并在医生的指导下使用药物或者手术等方式治疗。
1.门静脉高压:多是由于肝功能受损引起门腔静脉压力升高所致,患者会出现腹水、脾大、食管-胃底静脉曲张等表现,当进食坚硬食物时可发生血管破裂而引发上消化道出血,从而表现为黑便和呕血,严重者还会伴随失血性休克的表现。此时可在医生的指导下服用瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片等药物缓解症状。
2.消化道出血:若肝癌晚期患者合并有消化道溃疡,则会导致消化道黏膜损伤,进而引起小动脉破溃而出血,通常会伴有恶心呕吐以及腹部胀痛等症状。此时需要遵医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物治疗。
3.胃底静脉曲张破裂:如果肝癌晚期患者存在慢性乙型肝炎病史,且病情没有得到良好的控制,就会导致肝脏结构受到严重的损害,使机体内的凝血因子合成减少,从而诱发胃底静脉曲张破裂的现象。同时也会因为毛细血管扩张充血而导致皮肤表面出现瘀斑、淤点等情况,甚至会引起吐血的症状。此时可以在医生的指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗。
4.直肠息肉:若患有肝癌晚期并且长期吸烟饮酒,则可能会刺激肠道黏膜,使其组织增生形成息肉,随着疾病发展还可因局部缺血坏死而出现便血、排便困难等症状。此时需通过内镜下切除术的方式进行处理。
5.痔疮:若老人本身存在痔疮,在患病后也可因肛周静脉回流受阻而引起水肿、疼痛、便血等症状。此时可以遵医嘱外用熊胆痔灵膏、云南白药痔疮膏等药物改善。
除上述原因外,还可能与结肠癌有关。建议家属带老人前往医院肿瘤内科就诊,完善视诊、CT、超声等相关检查明确诊断,并积极配合医生治疗。

2024-01-16
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    检查结果正常了,现在恢复很好,现在吃中药调理。马主任人好,妙手回春,医术高明。我手机上挂上号,马主任的助理帮我约号,还好没有耽误抓药,非常感谢两位。

    评价医生:马长春2023-11-01