阴道癌是发生于阴道的恶性肿瘤,多继发于外阴癌、子宫颈癌及肛门周围癌。阴道癌晚期可出现菜花状肿物从阴道脱出,并且伴有恶臭气味,同时还会出现血性、脓性分泌物以及下坠感等。
1.菜花状肿物:由于阴道上皮增生,形成良性息肉样赘生物,随病情发展会逐渐增大,当体积较大时可突出于阴道口之外,形似菜花,质地脆硬,呈暗红色或者灰白色,表面不平滑,有蒂或者没有蒂,触碰后容易出血,还可能伴随有难闻的气味。
2.血性、脓性分泌物:因阴道壁组织缺损和创面坏死,使病灶局部渗出、感染而产生大量浆液性、血性或脓性分泌物,经阴道流出,如果合并有尿道浸润,则会出现尿频、尿急等症状。
3.下坠感:若癌肿累及前庭大腺,导致前庭大腺导管堵塞,引起囊性病变,就会造成患者感觉外阴部有坠胀不适感,尤其在同房时症状更为明显。
4.其他:随着阴道内癌症的发展,还可出现腹股沟淋巴结转移,表现为一侧或双侧腹股沟包块,也可转移到盆腔淋巴结,甚至达骨盆壁,引起整个盆腔内的广泛粘连。
此外,部分患者还可出现头晕、乏力、消瘦、发热、贫血、水肿等全身衰竭表现。因此,建议一旦确诊为阴道癌,应尽早进行手术治疗,如改良广泛子宫切除术、外阴根治性切除术等,以控制疾病进展。对于不能耐受手术者,也可以考虑放射治疗、化疗等综合治疗,尽可能延长患者的生存时间。
阴道癌是指发生于阴道的恶性肿瘤,多起源于鳞状上皮细胞、梭形细胞或黏液表皮样癌。阴道癌常为单侧性且生长较快,可向各方向扩散和转移,若不及时治疗预后较差。临床上主要分为四期,不同分期所出现的症状也有所不同。
1.Ⅰ期:肿瘤局限于阴道的一侧,未累及邻近组织器官,局部浸润深度<7mm,无淋巴结转移以及远处器官转移,患者一般无明显症状,部分患者可能会有阴道分泌物增多、异常出血等表现,但程度较轻,容易被忽视。
2.Ⅱ期:肿瘤可能已侵犯一侧卵巢、输卵管、宫颈、骨盆壁甚至通过腹膜种植而形成继发肿瘤。此时患者的临床表现与Ⅰ期相比加重,除上述症状外还可伴有下腹部包块、腰骶部疼痛、下肢水肿、尿频、尿急等症状。
3.Ⅲ期:肿瘤已经扩展到骨盆壁以外或虽未达到骨盆壁但累及一侧或双侧髂窝或盆腔淋巴结,或者存在同侧或双侧腹股沟淋巴结转移。此阶段患者会出现明显的阴道流血、阴道排液、阴道前庭肿块、下肢水肿、腹水、肠梗阻、肾盂积水、输尿管梗阻等表现,严重者还会引起肺、肝、脑等部位的转移病灶。
4.Ⅳ期:肿瘤广泛地侵入相邻结构并发生远处转移,如卵巢转移癌、腹膜种植癌、肝脏转移癌、肺脏转移癌、骨转移癌等。患者除了有Ⅲ期的表现外,还会有严重的内、外器官功能障碍,甚至衰竭的情况。
对于阴道癌而言,越早发现、越早诊断、越早治疗效果越好。因此建议女性在日常生活中注意观察自身情况,并定期进行体检,一旦出现不适要及时就医检查。
阴道癌是发生于阴道的恶性肿瘤,多继发于外阴癌、子宫颈癌及肛门周围癌。阴道癌晚期可出现菜花状肿物从阴道脱出,并且伴有出血和坏死等表现。除上述症状以外,还可表现为尿频、尿痛、排便困难等症状。
1.菜花状肿物:由于阴道壁组织变薄,在晚期时可导致阴道内形成菜花状肿物,当患者进行性生活或者接受妇科检查时,可能会受到刺激而引起疼痛。如果肿块较大,则可能会影响正常排尿以及排便,甚至还会向宫腔或者是宫颈内部浸润生长,从而诱发不规则流血、接触性出血、异常阴道分泌物增多等情况。
2.出血:随着病情发展,若未及时治疗,可有大量米汤样脓血性液体流出,严重者还会有失血性休克的情况。
3.坏死:如果肿块比较大,局部缺血、缺氧,可能导致局部组织坏死,坏死物质脱落则会形成溃疡面,也会伴随感染情况,出现恶臭味的脓液排出。
4.排尿困难:由于阴道与尿道较接近,所以当病灶侵犯到尿道口部位后,就容易造成排尿障碍,进而引发尿潴留的现象。
5.排便困难:部分女性在患病之后,因长期卧床休息,缺乏运动锻炼,因此会出现便秘的问题,主要是因为肿物增大压迫直肠所引起的。
此外,还有可能出现其他症状,比如发热、消瘦等全身衰竭表现。建议发现不适后及时就诊处理,避免耽误病情。
阴道癌是发生于阴道的恶性肿瘤,在临床上比较少见。阴道癌多继发于子宫颈、外阴等部位的原发性癌症,也可为原发性阴道癌,好发于围绝经期及绝经后的女性。阴道癌晚期可出现阴道流血、阴道排液、局部症状以及转移症状。
1.阴道流血:主要表现为不规则的阴道出血,尤其在同房后容易引起接触性出血,并且会反复发作,难以停止。
2.阴道排液:由于阴道内组织坏死,所以会出现大量米泔样或者脓性恶臭白带排出,如果合并有感染,则会出现明显的恶臭味。
3.局部症状:随着病情发展,病灶侵犯到骨盆壁、骶骨等处时,会导致下腹部包块和肿胀感;若累及前庭大腺则会引起单侧或者是双侧大阴唇极度对称,挤压尿道旁沟时还会出现分泌物呈脓性甚至是脓血性改变。此外,还可能会导致大小便困难,甚至失禁的情况。
4.转移症状:当阴道癌细胞向远处器官扩散的时候,患者会出现其他部位的相关表现,如肝、肺、骨骼等部位均可出现相应不适症状。
5.其他症状:部分患者还可伴有贫血、体重减轻、乏力等症状。
对于阴道癌晚期的治疗以化疗为主,常用药物包括顺铂、氟尿嘧啶等,同时还可以配合放疗辅助治疗。另外,针对不能耐受全身化疗者也可以采取姑息性局部处理的方法来缓解患者的痛苦,比如应用抗癌栓塞剂进行栓塞治疗,从而达到缩小病灶的目的。建议此类人群遵医嘱定期复查,以便及时发现复发情况。
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