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诊断多发性骨髓瘤的主要依据?💪

2024-01-26 13:29:17 举报/反馈

精选回答(2)

在临床上,可以通过临床表现、实验室检查、影像学检查等方法来帮助确诊多发性骨髓瘤。如果患者出现不明原因的贫血和(或)肾功能不全,伴或不伴有高钙血症,以及反复发作的病理性骨折、骨痛、感染、贫血等症状时,则需要考虑多发性骨髓瘤的可能性。
1.临床表现:多数患者会出现腰背疼痛的症状,并且会呈间歇性、轻度钝痛,在活动后可加重。部分患者的肾脏受累症状比较明显,如蛋白尿、少尿、无尿、水肿等。另外,由于肿瘤细胞对正常组织产生侵袭作用,还可能会导致骨骼受损,引起肢体麻木、无力、抽搐等情况发生。此外,随着病情发展,还会伴随视力下降、复视、头晕、头痛、精神状态差、感觉异常、神经病变、腹胀、恶心呕吐、咳嗽咳痰、呼吸困难、皮肤瘙痒、皮下出血点等症状。
2.实验室检查:包括血液检查及骨髓穿刺检查,通过观察红细胞、白细胞、血小板的数量变化情况,以及是否有幼稚细胞等相关指标,初步判断是否存在贫血、感染、出血倾向等问题。同时还可以进行微球蛋白检测、β2-微球蛋白/尿素氮比值测定、乳酸脱氢酶水平升高等相关检查,进一步明确疾病的进展程度。
3.影像学检查:主要包括X线检查、CT检查、超声波检查、核磁共振成像(MRI)检查等,有助于发现多发性骨髓瘤引起的骨质破坏、软组织肿块、淋巴结肿大等问题。
4.病理活检:对于怀疑存在多发性骨髓瘤者,通常还需要及时做病理活检,以明确诊断。
5.其他方面:如免疫分型检查、基因突变检查等,也有助于更好地了解疾病的发生机制,为后续治疗提供依据。
若经上述检查,明确患有该疾病,应及时遵医嘱使用注射用硫酸长春新碱、注射用环磷酰胺等药物治疗,必要时可行干细胞移植术改善不适。

2024-01-26

临床上没有诊断多发性骨髓瘤主要依据的说法。通常情况下,可以通过临床表现、实验室检查、影像学检查等方法进行综合判断。
1.临床表现:该疾病是一种恶性肿瘤性疾病,主要是由于单克隆免疫球蛋白轻链分泌过多导致的骨骼损害、肾功能损伤的一组疾病。在早期可能会出现腰背疼痛、病理性骨折等症状,并且还会伴有高钙血症、贫血等情况发生。若患者出现了上述情况,则提示可能存在多发性骨髓瘤的情况,建议及时就医明确诊断。
2.实验室检查:通过血常规检查可以发现白细胞数量明显减少,而且中性粒细胞也会下降。同时,还可能伴有红细胞降低以及血小板减少的现象发生。若确诊为该疾病,则需要进一步完善尿液检查、乳酸脱氢酶测定、β2微球蛋白测定等相关检查,有助于医生全面了解病情的发展情况。
3.影像学检查:如X线检查、CT检查等,能够清晰地显示骨质破坏的范围和程度,还可以辅助医生制定相关的治疗方案。
除此之外,也可以通过病理组织活检、基因检测等方式进行辅助判断。若明确患有该疾病,建议患者积极配合医生进行针对性处理,以免延误病情。

2024-02-02
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