小肠恶性肿瘤在临床上比较少见,发病率较低。通常情况下,小肠恶性肿瘤可分为原发性与继发性两种情况,常见于腺瘤、平滑肌肉瘤、类癌等类型。
1.腺瘤:是起源于黏膜上皮细胞的小突向腔内呈息肉状生长的肿瘤,多为良性病变,少数可恶变。直径常小于2cm,表面光滑而质软,无蒂或有蒂,基底广,活动度好,表面有蒂者易发生出血和坏死,引起幽门梗阻症状。一般早期手术切除预后较好,如发现较晚,浸润范围大,出现转移,则预后较差。
2.平滑肌肉瘤:是由平滑肌母细胞增生形成的实质性肿瘤,大多位于体表或腹盆腔器官,生长迅速,属中危恶性肿瘤。其组织学起源尚不明确,可能来源于平滑肌、神经纤维瘤、横纹肌样瘤或多发骨巨细胞瘤的恶变。临床表现以腹部包块及疼痛为主,部分患者伴有发热、消瘦等症状。治疗原则是以手术为主的综合治疗,包括扩大根治术、姑息性手术以及化疗、放疗等方法。
3.类癌:属于低度恶性肿瘤,发病机制尚未完全阐明,可能与激素分泌有关。主要表现为皮肤改变,典型者为隆起型结节性红色斑丘疹或色素沉着斑,可见毛细血管扩张,偶见溃疡形成。多数患者同时合并其他内分泌功能亢进症,如腹泻、心悸、哮喘等。治疗方法主要是外科手术切除,术后辅以放射治疗和化学治疗。
4.脂肪肉瘤:由成熟脂肪细胞构成的恶性肿瘤,常发生于四肢深部组织,也可发生在身体任何部位,但多见于躯干和四肢近端,肿瘤质地柔软,切面呈黄色半透明胶冻状,常发生远处转移。手术为主要手段,辅助以放疗、化疗等方法。
除上述几种情况外,小肠恶性淋巴瘤也是较为常见的小肠恶性肿瘤之一,多起源于肠道淋巴样组织,病因不明,可能与感染因素相关。临床上可表现为腹部肿物、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便血等多种不适症状,确诊后需要积极进行手术切除,并配合化疗、放疗等方式来控制病情进展。
对于小肠恶性肿瘤而言,在日常生活中要注意规律饮食,避免暴饮暴食等情况的发生,以免加重胃肠道负担,不利于疾病的恢复。
小肠恶性肿瘤可能是长期吸烟、遗传因素导致的。也有可能是慢性溃疡性结肠炎、血吸虫病等疾病引起的。
1.长期吸烟:由于香烟中含有尼古丁成分,在吸入后会对肺部造成损伤,从而引起小肠发生恶变的情况出现。建议患者在日常生活中要避免抽烟,并且还要尽早戒酒,以免加重病情。
2.遗传因素:如果患者的直系亲属中有人患有该疾病,则其后代患该疾病的概率会比较大。此时需要及时到医院进行腹部超声检查、CT检查等方式明确诊断,并积极配合医生治疗。
3.慢性溃疡性结肠炎:是一种反复发作的肠道炎症性疾病,通常与免疫系统功能异常等因素有关。随着病情的发展可能会累及整个消化道,从而诱发腹痛、腹泻等症状,并可伴有恶心呕吐等情况。患者可以在医生指导下使用美沙拉秦缓释颗粒剂、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。
4.血吸虫病:是由血吸虫寄生在门静脉所属肝内分支所致的一种寄生虫病。临床上一般会出现发热、腹痛、腹泻等症状,同时还会伴有皮肤瘙痒、皮疹等表现。患者可以遵医嘱服用吡喹酮胶囊、阿苯达唑片等驱虫药进行治疗。
5.环境因素:若患者长时间生活在被污染的环境中,会导致体内受到细菌以及病毒等微生物感染,也会引发上述情况。此时可以通过手术切除的方式进行治疗,以达到控制病情的目的。
此外,还可能与家族性腺瘤性息肉病、大肠癌等原因有关,需完善相关检查后对因治疗。
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