食管癌胃癌晚期癌细胞转移至左锁骨上淋巴结的路径？🚑

食管癌、胃癌属于恶性肿瘤疾病，若已经发展到晚期且出现癌细胞转移的情况，则可能会通过直接蔓延、血行播散、淋巴转移以及种植转移等方式发生于左侧锁骨上的淋巴结。
1.直接蔓延：食管癌和胃癌均起源于黏膜上皮层，当原发灶生长迅速时，可累及相邻正常组织，并向邻近器官浸润。如果食管癌和胃癌位于食管与胸骨柄体交界处或者食管下端与胃连接处等部位，此时就有可能会沿着此方向进行扩散，导致局部形成肿块并伴有明显的疼痛感。
2.血行播散：随着病情的发展，还可能通过血液循环的方式转移到身体其他部位，如肝、肺、骨骼等。
3.淋巴转移：如果食管癌和胃癌处于同侧同一水平的淋巴结，一般先侵袭该侧所属的淋巴管，然后沿淋巴管周围的结缔组织中向下蔓延，最后到达临近淋巴结。而当两侧锁骨上淋巴结受累后，由于其毗邻纵隔和颈部，因此常互相交通，癌细胞可通过淋巴管直接蔓延、淋巴结静脉分支转移、淋巴结浆液性或血性播散三种途径进入对侧锁骨上淋巴结。
4.种植转移：通常是指癌细胞从体内某一部位脱落进入到另一部位继续生长繁殖的现象。对于食管癌而言，在病变区表面剥离时，脱落的癌细胞即可随痰液被吞咽进入消化道内，从而在肠道内生根发芽，进而引起腹腔种植性转移。
5.其它方式转移：包括跳跃式转移、穿结肠系膜转移等，但较为少见。跳跃式转移指癌细胞经由血管，穿过间隔，越过门静脉，再经过门静脉支循环重新回到肝脏的过程，可以不经动脉系统直接转移到远处。而穿结肠系膜转移是癌细胞穿透结直肠系膜基底膜，穿过系膜各叶之间，再转移到另一个位置所发生的转移现象。

食管癌、胃癌均属于恶性肿瘤，在发生胃癌和食管癌之后，如果出现了癌细胞转移的情况，则说明已经到了中晚期。而当出现癌细胞转移到左侧锁骨上的淋巴结时，其具体的发病过程为：首先原发灶-纵隔淋巴结-对侧纵隔淋巴结-气道旁淋巴结-隆突下淋巴结-颈内静脉腹膜后淋巴结-左锁骨上淋巴结。
1.原发灶：若患者患有食管癌或者胃癌等疾病，并且病灶比较小的时候，就有可能会通过淋巴循环的方式向周围的淋巴结进行扩散，从而导致左侧锁骨上方淋巴结肿大的情况发生。
2.纵隔淋巴结：一旦癌细胞开始向周围淋巴结转移以后，就会沿着神经以及血管逐渐生长到右侧纵隔以及对侧纵隔部位的淋巴结。
3.气道旁淋巴结：当癌细胞到达纵隔淋巴结以后，还会随着淋巴液流走到气道旁边的淋巴组织当中。
4.隆突下淋巴结：当癌细胞继续往下面发展以后，还可能会顺着淋巴液流向隆突下的淋巴结。
5.颈内静脉腹膜后淋巴结：当癌细胞经过隆突下的淋巴结以后，就会通过淋巴管进入右半边颈部的大隐静脉以及无名静脉以内，然后又会进入到胸导管内，最后再流入腹腔内的淋巴结当中，如颈内静脉腹膜后淋巴结。
6.左锁骨上淋巴结：此时癌细胞就会通过乳糜池的方式流入全身各个地方，比如腋窝淋巴结、脐以上的腹部淋巴结以及脐以下的腹部淋巴结等处，而且还会通过淋巴管直接蔓延到左锁骨上淋巴结的位置。
对于食管癌、胃癌而言，早期发现并治疗效果较好，但若是病情进展到晚期则较为困难。因此建议此类患者积极前往医院就诊，积极配合医生进行针对性处理，尽可能延长生存时间。