结肠癌转移到肝脏、肺部属于Ⅳ期的疾病,也就是癌症中晚期。如果发现后积极进行治疗,比如手术切除结合放化疗等方法,部分患者可以治愈,所以出现好得现象。
结肠癌是发生在直肠和结肠部位的一种恶性肿瘤性疾病,常发生于40-50岁人群,男性多于女性,早期可无症状或仅有轻度不适、腹胀、消化不良等症状,随着病情发展,会出现腹痛、便血、腹泻、肠梗阻、腹部肿块等症状,如不及时治疗,可危及生命。结肠癌进展到晚期时,癌细胞可通过淋巴转移至肝脏、肺部等部位,此时需要通过外科手术以及放射性治疗、化学药物治疗等综合治疗方法来控制病情,提高患者的生存质量与生存期限。
对于结肠癌而言,越早发现、越早诊断、越早治疗效果越好,建议定期体检,一旦有异常情况能够做到早发现、早处理。
结肠癌转移到肝脏、肺部属于晚期,如果患者积极治疗,效果比较好,则可能会出现奇迹般的好转。此时可能与营养支持、放射性碘-125粒子植入、化疗、靶向药物治疗以及免疫治疗等有关。
1.营养支持:对于身体状况比较差的患者,在进行放疗和化疗的同时,需要加强营养支持,可以进食优质蛋白类食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,也可以通过静脉补充氨基酸、白蛋白等营养物质,能够增加患者的抵抗力,有助于延长生存时间。
2.放射性碘-125粒子植入:这种方法是将放射性粒子直接植入口腔肿瘤内,通过其持续释放射线来对肿瘤细胞进行杀伤,从而控制病情发展。但由于该方法创伤小,所以恢复快,副作用也比较少。
3.化疗:常用的化疗方案有FOLFOX4、XELOX等,主要是使用奥沙利铂联合伊立替康,或者卡培他滨单药或者是两种药物联合应用,一般在手术后辅助化疗。此外,还可以使用氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康组成的CapeOx方案,紫杉醇、顺铂、亚叶酸钙组成的TP/TC方案等,这些药物都具有抑制肿瘤生长的作用,可有效杀死癌细胞或阻止癌细胞分裂、增殖,从而达到治疗目的。
4.靶向药物治疗:常用药物包括呋喹替尼、瑞戈非尼、西妥昔单抗、贝伐珠单抗等,其中呋喹替尼适用于既往接受过含伊立替康和氟尿嘧啶为基础的标准疗法,以及 Vecteeq 和雷莫芦单抗治疗后的局部进展或转移性结直肠癌患者;瑞戈非尼适用于既往接受过氟尿嘧啶、伊立替康和奥沙利铂为基础的一线系统治疗失败的不可切除的肝功能Child-Pugh A级或B级的肝细胞癌病人;而贝伐珠单抗适用于经含贝伐珠单抗治疗产生部分缓解且没有发生疾病进展的转移性结直肠癌病人;西妥昔单抗适用于结直肠癌术后辅助治疗及转移性结直肠癌姑息治疗。
5.免疫治疗:PD-L1表达阳性的患者还可选择帕博利珠单抗进行治疗,目前疗效较好。
建议此类患者及时到医院就诊,并积极配合医生采取上述措施进行处理,以争取获得更好的预后。
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