临床上并没有特异性的胃癌三项标志物进行检测。但部分实验室可能会进行肿瘤标志物CEA、CA19-9和CA724的检查,如果出现异常升高,则提示患者存在胃癌的可能性。
1.CEA:也称为癌胚抗原,在正常人群中其含量较低,而当发生胃癌时,由于癌细胞会合成较多的CEA进入血液中,因此在血清中可发现其浓度明显增高。但由于其他恶性肿瘤或者良性疾病也可以导致CEA水平升高,所以不能单纯通过此项指标确诊胃癌。
2.CA19-9:属于一种常见的消化道肿瘤标志物,通常情况下该物质主要存在于胰腺以及壶腹部等部位。若患有胃癌后会导致癌细胞坏死脱落,从而引起体内CA19-9水平显著升高,并且还会伴有腹胀、恶心呕吐等症状。但是并不能仅凭这一项诊断为胃癌,还需要进一步完善相关检查明确诊断。
3.CA724:是一种胃肠道来源的上皮性卵巢浆液性囊腺瘤标志物,如果患者的胃部受到细菌感染或者是自身免疫系统失调等因素诱发胃肠炎,此时也会刺激机体产生CA724增多的情况。另外,还可能与肝硬化、胆管癌、胰腺癌有关。但对于怀疑有胃癌的患者而言,一般需要结合多种标志物联合筛查才能提高准确率。
4.其他情况:如组织多肽抗原、胎儿蛋白、抑酸基因、甲胎蛋白等也可作为辅助判断依据,均需遵医嘱要求选择合适的方式进行检查。
需要注意的是,虽然上述几种标志物可以辅助诊断胃癌,但是如果想要最终确诊胃癌,还是应该以病理学检查结果为准。对于可疑病例应积极完善影像学检查,必要时尽早行手术治疗。
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