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肺癌术后治疗胸腔为什么积水

2023-12-19 14:54:56 举报/反馈

精选回答(4)

肺癌患者进行手术后出现胸腔积液的情况,可能是正常现象、心功能不全、低蛋白血症、癌细胞扩散、恶性肿瘤原因导致的。
1.正常现象:在做完肺癌手术之后,由于身体比较虚弱,所以可能会有少量的液体渗入到胸膜腔内,从而引起少量胸腔积液。这属于正常的现象,通常不需要特殊处理,在经过一段时间调理以后会逐渐恢复。
2.心功能不全:如果存在心功能不全的情况,则有可能会导致血液循环障碍,从而引发胸腔积液的情况发生。可以在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等药物进行治疗。
3.低蛋白血症:低蛋白血症是指血液中的蛋白质低于正常的水平,而蛋白质能够维持体内的渗透压平衡,所以在患病以后容易造成胸腔积液的情况发生。此时可以遵医嘱服用复方α-酮酸片、葡萄糖注射液等药物改善病情。
4.癌细胞扩散:若疾病没有得到及时有效的控制,随着病情的发展,还可能会导致癌细胞通过淋巴以及血液转移至其他部位,比如肝脏、骨髓等。当癌细胞大量增生时,也会形成大量的胸腔积液。此时需要及时配合放疗、化疗等方式联合治疗。
5.恶性肿瘤:如果不及时将胸腔积液排出,还有可能会影响正常的生活质量,并且还会对身体健康造成一定的影响。可以通过穿刺抽液的方式进行治疗,同时还可以遵医嘱服药吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等药物辅助治疗。
建议定期前往医院复查,观察自身情况变化。平时要保持良好的心态,避免情绪过于激动或者紧张。饮食上也要注意营养均衡摄入,有利于增强体质,提高抗病能力。

2023-12-19

肺癌患者进行手术后出现胸腔积液的情况,可能是由于心功能不全、低蛋白血症、恶性肿瘤转移、淋巴管损伤、放射性肺炎等导致。
1.心功能不全:部分肺癌患者在术前可能有心脏病史,在进行手术时麻醉以及心脏负担增加,可能会加重原有心脏病情况。若此时心肌供血不足,则会导致心功能下降,使体循环和肺静脉压力增高,从而引起胸膜漏出性液体增多的现象发生。建议给予强心药物如去乙酰毛花苷注射液,并限制活动量。
2.低蛋白血症:如果肺癌患者的营养状况较差,可能存在低蛋白血症的情况,而白蛋白是维持血管内外水分正常分布的重要成分之一。当机体的白蛋白减少时,会使血管内的水分渗入组织间隙中,进而形成胸腔积液。建议加强营养支持,多补充蛋白质高的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
3.恶性肿瘤转移:如果肺癌细胞通过淋巴道及血行转移到胸膜,可刺激胸膜分泌渗出性液体,以起到保护癌细胞扩散的作用。同时还会对胸膜产生刺激,造成大量炎性反应,也会导致胸腔积液的症状发生。需要积极地进行化疗或者放疗来控制病情进展。
4.淋巴管损伤:在进行肺癌根治性切除手术过程中,会不可避免地损伤到胸膜下的淋巴管,当这些被破坏的淋巴管不能及时回流至健侧时,就会导致胸腔内液体聚积。针对这种情况,可以在医生指导下使用注射用尿激酶帮助吸收胸腔积液。
5.放射性肺炎:在进行肺癌手术之前通常要进行放疗或者是化疗,这两种方法都会对人体的呼吸系统造成影响,尤其是对于肺部的影响比较大,容易诱发放射性肺炎的发生。随着炎症因子释放,会造成局部组织水肿,表现为咳嗽、咳痰等症状,严重者会出现胸闷、气短等情况。可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗感染药物治疗。
此外,还可能与心力衰竭有关。建议患者及时前往医院就诊,完善相关检查明确诊断并积极配合医生治疗。

2023-12-26

肺癌患者在进行手术后出现胸腔积液的情况,可能是由于低蛋白血症、心力衰竭、肺部感染、癌细胞转移、淋巴管受阻等因素所导致。
1.低蛋白血症:如果患者的病情较为严重,在经过放疗以及化疗以后可能会引起白蛋白降低,从而诱发低蛋白血症的发生。此时就会使液体渗入到组织间隙中,所以会出现胸腔积液的现象发生。建议遵医嘱使用人血白蛋白注射液、复方丙种球蛋白注射液等药物进行改善。
2.心力衰竭:若患者本身患有心脏疾病,在做完手术之后没有做好护理工作,则有可能会导致心功能下降,甚至还会引发心力衰竭的情况发生。当心室舒张时不能够充分地扩张容纳回心血量,就会使部分血液漏入右心房,继而形成胸腔积液。可以通过口服呋塞米片、螺内酯片等利尿剂类的药物进行治疗。
3.肺部感染:如果患者存在基础性疾病,并且免疫力比较低下,在做完手术以后就容易受到细菌或者病毒的感染,从而诱发肺炎等情况发生。随着炎症反应不断加重,就会刺激到局部组织造成炎性分泌物增多,随时间推移逐渐堆积即可诱发上述情况。可以配合医生通过阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
4.癌细胞转移:若是恶性肿瘤在做完手术以后并没有完全切除干净,就很有可能会随着时间慢慢发展,形成其他部位的复发以及转移现象。一旦癌细胞进入胸膜腔,就会大量增殖并产生积液。需要及时前往医院通过放射疗法、化学疗法等方式联合治疗。
5.淋巴管受阻:若是在做手术的时候损伤到了淋巴管,或者是存在淋巴系统循环障碍等问题,也会导致胸腔内的液体无法正常排出,进而引起胸腔积液的情况发生。一般可通过穿刺抽液术的方式进行处理。
除上述原因外,还可能与乳糜胸有关。建议患者及时就医,明确具体病因后积极配合医生进行针对性处理。

2024-01-09

肺癌患者进行手术后出现胸腔积液的情况比较常见,可能是由于低蛋白血症、心功能不全、癌细胞转移、肺部感染、淋巴管受阻等导致。
1.低蛋白血症:如果患者存在长期营养不良或者肿瘤消耗过大等情况,则可能会引起低蛋白血症。此时胶体渗透压下降,使血管内的液体漏入到组织间隙中,从而形成胸腔积液的症状。建议在平时适当增加蛋白质的摄入量,并遵医嘱补充人血白蛋白,以缓解症状。
2.心功能不全:部分肺癌患者可能合并有心脏疾病,在术后卧床休息期间容易诱发心衰,进而造成静脉回流障碍,导致大量液体漏入到胸膜腔内而引发胸腔积水。此时需要加强吸痰护理,同时使用托拉塞米注射液利尿,有助于减轻胸腔积水的症状。
3.癌细胞转移:若肺癌患者在术前就出现了癌细胞远处转移的现象,则术后也有可能会因癌细胞扩散而导致胸腔积水。针对此类情况,可以在医生指导下及时给予全身化疗,如使用紫杉醇注射液、顺铂注射液等药物杀灭体内癌细胞,但通常难以完全治愈。
4.肺部感染:若肺癌患者本身患有慢性肺部基础性疾病,且未得到积极有效的控制,则在术后更容易发生肺部感染,甚至可诱发脓气胸,导致胸腔积水。对此应严格遵照医嘱应用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.淋巴管受阻:如果肺癌患者的胸腔积水是发生在左侧,则考虑与淋巴管受阻有关。因为此处的淋巴引流方向主要向内侧以及上方,当淋巴管被堵塞时则会导致胸腔部位出现积水现象。此时需通过穿刺抽液的方法将积水抽出,并结合放疗和化疗来改善病情。
除上述原因外,还可能是恶性心包渗出、上腔静脉回流受阻等原因所致。此时应及时前往医院呼吸内科就诊,完善相关检查,明确具体病因并积极配合医生处理。

2024-01-16
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    评价医生:杨成平2023-11-17
  • X******疾病:鼻咽肿瘤

    蒋医生线上视频会诊真的很方便,医生很能照顾病人情绪,问诊详细专业,感觉还是挺好的,没有一点架子。

    评价医生:蒋志明2023-11-03
  • P******疾病:肺癌

    检查结果正常了,现在恢复很好,现在吃中药调理。马主任人好,妙手回春,医术高明。我手机上挂上号,马主任的助理帮我约号,还好没有耽误抓药,非常感谢两位。

    评价医生:马长春2023-11-01