肝多发瘤冷冻消融可采取冷冻消融、经皮穿刺射频消融术、微波消融、无水乙醇注射、肝动脉化疗栓塞术等治疗措施。
1.冷冻消融
冷冻消融通过使用制冷剂使肿瘤组织快速冻结,从而导致细胞死亡。常见的制冷剂包括液氮和氩气。该方法适用于小型、数量有限且位置适宜的肝多发瘤。在实施过程中需考虑邻近器官受损的风险。
2.经皮穿刺射频消融术
经皮穿刺射频消融术利用高频电流产生高温,局部化地破坏肿瘤组织。常用的设备是射频针。此方法常用于治疗位于肝脏表面或易于到达的深部位点上的小至中等大小的肝多发瘤。
3.微波消融
微波消融利用微波能量产生高热效应,造成肿瘤组织凝固性坏死。专用微波天线系统用于引导能量到目标区域。对于特定体积的良性或恶性软组织肿块,如肝多发瘤,微波消融是一种有效的姑息性治疗手段。
4.无水乙醇注射
无水乙醇注射通过将酒精注入瘤体内,引起周围组织纤维化以达到长期控制效果。主要通过超声引导下直接注入病变部位。该方法适合处理无法手术切除的小型、数目较多的肝内胆管结石患者。
5.肝动脉化疗栓塞术
肝动脉化疗栓塞术通过阻断肝癌血管供应,并给予抗癌药物来缩小肿瘤。通常采用导管技术,在影像学指导下执行。该策略主要用于晚期肝癌患者的姑息性管理,旨在缓解症状及改善生活质量。
在接受肝多发瘤冷冻消融前,应确保患者无严重心肺功能不全或其他禁忌证。术后需密切监测可能出现的并发症,如出血、感染等,并遵循医嘱调整饮食和休息。
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