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鼻咽癌侵犯颅底最常见的途径是什么

2023-12-12 17:40:05 举报/反馈

精选回答(3)

鼻咽癌是发生于鼻腔、鼻窦以及位于鼻咽部的恶性肿瘤,其常见的转移途径有直接浸润、淋巴道转移和血道转移。其中鼻咽癌侵犯颅底最常见的途径是通过局部蔓延。
1.直接浸润:鼻咽癌可直接向邻近组织器官进行浸润性生长,如向上浸润到眼眶、蝶骨窝等部位,向下侵及颈内动脉、海绵窦等处,向前累及鼻腔、筛窦,向后累及硬脑膜外、硬脑膜下等处。
2.淋巴道转移:鼻咽癌可通过淋巴循环转移到相应的引流区域,在颈部形成多个区域性的肿大淋巴结,常见转移部位为上颔下、下颌下、耳前、腮腺后等处。
3.血行转移:如果鼻咽癌已经处于晚期阶段,则可能会出现远处转移的情况,比如肝、肺、骨、肾上腺等处。
4.跳跃式转移:鼻咽癌可能先原发灶不明而发现单侧颈淋巴结转移,经病理检查证实为鼻咽癌转移,此时称为跳跃式转移。
5.种植转移:当鼻咽癌体积较大时,瘤体表面破溃后,脱落的小块瘤质可以种植在周围软组织中,从而产生新的病灶。
对于鼻咽癌患者来说,早期治疗效果较好,建议及时前往医院就诊,并积极配合医生进行针对性处理,以免延误病情。另外,由于鼻咽癌容易复发,因此需要定期复查,以便于了解疾病的发展情况。

2023-12-12

鼻咽癌是发生于鼻腔、鼻窦以及位于鼻咽部的恶性肿瘤,其常见的转移途径为淋巴结转移和血行播散。而鼻咽癌侵犯颅底主要是通过以下几种方式:
1.直接浸润:鼻咽癌可直接侵入骨质内,如上颌骨、筛骨底壁等。
2.淋巴道转移:鼻咽癌可通过局部淋巴管转移到相应的引流区域,在临床上常见的是经颈静脉导管向海绵窦及硬脑膜下浸润性生长。
3.血液转移:鼻咽癌也可通过血液循环到达身体其他部位,其中以肺、肝、骨髓较为多见。
4.种植:鼻咽癌还可形成孤立性的种植灶,常见于鼻咽顶部及侧壁,并且常与颈部肿大淋巴结相连。
5.外伤性转移:当鼻咽癌体积较大时,可能会因外界撞击等因素导致脱落至颅内,从而引起相应症状。
对于存在上述情况的人群而言,需要及时在医生指导下进行治疗,以免延误病情。而对于鼻咽癌晚期患者,则可能还需要配合放疗、化疗等方式综合治疗。

2023-12-19

鼻咽癌是发生于鼻腔、咽腔顶部及侧壁的恶性肿瘤,鼻咽癌侵犯颅底常见的途径一般是通过鼻后孔、筛窦、上颌窦以及蝶窦等部位进行转移。建议患者及时前往医院检查,并在医生指导下进行针对性治疗。
1.鼻后孔:鼻咽部与人体脑部相邻近,在鼻咽癌晚期时,如果病灶浸润到骨组织内,则可能会出现局部细胞坏死的情况,导致其脱落进入血液中,随血液循环流至全身各处。当鼻咽癌病灶位于前鼻孔附近时,可经此处向鼻后孔扩展,侵入翼腭窝而累及翼腭管,从而引起鼻咽癌侵犯颅底的现象。
2.筛窦:鼻咽癌可直接蔓延至筛窦黏膜下层和骨质,甚至破坏筛窦外侧壁,使癌肿穿破硬脑膜,继续向上发展并向前突出至眼眶,向下则可经额窦引流。
3.上颌窦:部分鼻咽癌可沿颈静脉孔区向前扩散,直接累及中鼻道、总鼻道及上颌窦开口,进而侵入上颌窦内,也可由鼻咽顶壁癌组织顺筛窦内口向外浸润扩展而来。
4.蝶窦:鼻咽癌可通过破裂的血管或淋巴管直接播散至蝶窦内,或者因邻近结构受累所致,如岩突骨折,鞍结节及鞍背骨质被侵蚀,垂体柄断裂,蝶窦内形成脓性渗出物积聚等,均可成为鼻咽癌转移到蝶窦的通道。
5.其他情况:另外,还可通过副鼻窦、牙槽突、蝶聘隐窝、蝶聘管、茎突乳突肌间隙,以及颞下窝等部位转移至颅内,从而引发颅底多个区域均受到损害。
因此,一旦确诊为鼻咽癌,应及时配合医生进行手术切除、放疗、化疗等综合治疗,以免延误病情。

2024-01-09
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